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• 青光眼治疗药物

  从临床上来说，青光眼的治疗药物主要分两大类，一类就是营养视神经的药物，比如说我们包括，就是营养支持治疗，比如说我们包括扩血管的药物，包括营养神经的药物，弥可保、维生素B12，或银杏叶的这些合成剂。另一类主要的这种治疗药物就是降眼压的药物，在这里边我们有几大类，第一大类就是拟胆碱能类的这个药物，我们最常见的这个药物代表就是毛果芸香碱，它就是我们传统意义上的缩瞳剂。第二类药物就是β受体阻断剂，我们的这个代表药物就是赛马酰胺，这类药物通过减少房水的生成，来达到降压的目的。但是它的副作用相对来说，对于比如说有心动过缓的患者，或者是有哮喘的患者禁用，因为它会诱发哮喘。第三类药物就是α受体激动剂，这类药物的代表就是阿法根，阿法根不但能够降低房水的合成，同时它还能够增加葡萄膜巩膜途径，来增加房水的代谢。另外这类药物，还有一个保护视神经的作用。但是这类药物对于比如说有心脏病的患者，要慎用，对于这种高血压的患者要慎用。另外这类药物，它有一个容易引起过敏的这个副作用。这类药物有可能会引起嗜睡，所以对于一些高空作业的患者，尽量慎用。第四类的药物包括这个碳酸酐酶抑制剂，它的代表药物是派立明，它是通过抑制房水的形成，来起到降压的作用。对磺胺过敏的人，是要慎用的。最后一类药物就是前列腺素衍生物，这类药物包括，它的代表药物包括苏为坦、适利达、卢美根，它是通过增加了葡萄膜巩膜的这个房水代谢途径，来降低眼压。当然还有一种药物就是一个高渗脱水剂，它包括甘露醇、甘油合剂，它通过降低血液循环的渗透压，来进行脱水，来增加了这种房水的代谢。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-06-15 7113次

• 治疗青光眼的药物

  临床上治疗青光眼的药物，主要有两大类，第一大类就是，降低眼压的药物，第二类就是，保护视神经的药物，咱们先说简单的，保护视神经的药物，主要是包括维生素B族的药物，比如说维生素B1、B12。这类的药物，那么降低这个眼压的药物，临床上又有很多的种类，最常见的这个以下几种，比如说高渗脱水剂，这个包括全身的用药，甘露醇、甘油合剂，包括减少房水生成的药物，比如说碳酸酐酶抑制剂，这类的药物，是以派立明为主要代表。它还包括一种口服的药物，叫作乙酰唑胺，或者也叫醋甲唑胺，另外还有前列腺素衍生物，这类的药物，这类的药物，是目前临床上，用于治疗青光眼，降压效果最明显，副作用最少的。它是通过改变了葡萄膜途径，增加房水的引流，来起到了一个降眼压的作用，比如说卢美根苏为坦，适利达这类的药物，还有就是我们传统上的药物，比如说拟胆碱能药物，这是我们最古老的药物，就是也是一个缩瞳剂，包括毛果芸香碱，还有就是β受体阻滞剂。临床上最常见的，就是美开朗、赛马酰胺、贝他根这类的药物，也是通过减少了房水的生成，起到降眼压的作用。还有一种α受体激动剂，这类的药物，它的代表成分，代表药物是阿法根，它的降压机理，不但能够减少房水的生成，而且还增加了葡萄膜、巩膜的外流途径，增加了房水的引流，同时它还有一种保护视神经的作用。

  

  02:16
  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-02-26 12430次

• 青光眼降眼压的药物
  一、拟副交感神经药，也就是缩瞳剂量。通过兴奋虹膜阔约肌缩小瞳孔来解除周边虹膜对小梁网的堵塞，使房角重新开放，从而降低眼压。常用1%~2%的毛果芸香碱滴眼液，每隔5~10分钟一次。瞳孔缩小，眼压降低后改为1~2小时一次，每次点药后压迫泪囊区数分钟，如果出现恶心、呕吐、出汗、腹痛、肌肉抽搐等症状应及时停药，严重者可用阿托品解毒。二、碳酸酐酶抑制剂。可减少房水生成，从而降低眼压，常用乙酸唑胺口服，如服用后出现口周及手脚麻木，停药后症状即可消失。此药不可长期服用，可引起尿路结石、肾绞痛、血尿及小便困难等副作用。若发生上述症状，应嘱咐病人停药，并多次少量饮水。三、β为肾上腺能受体阻滞剂。通过抑制房水生成而降低眼压，常用0.25%~0.5%噻吗洛尔滴眼液，每日滴眼两次，注意心率变化。对心脏房室传导阻塞、窦性心动过缓和支气管哮喘者禁用。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  刘畅 主治医师锦州市中心医院

  2018-08-20 5767次

• 青光眼降眼压
  青光眼降眼压可以通过以下疗法进行，药物疗法可以使用降眼压药物，有缩瞳剂，β受体阻滞剂，以及高渗剂、碳酸酐酶抑制剂、拟副交感神经药。缩瞳剂通过兴奋虹膜括约肌，缩小瞳孔来解除周边虹膜对小梁网的堵塞，重新开放，而降低眼压。用1%到2%的毛果芸香碱滴眼液，每隔五到十分钟一次，瞳孔缩小，眼压降低后，可以改为一到2小时一次。每次点药后应压迫内囊，据数分钟出现恶心呕吐、出汗、腹痛、肌肉抽搐等症状应及时停药，严重者可以使用阿托品解毒。碳酸酐酶抑制剂可以减少房水生成，从而降低眼压，常用乙酰唑胺口服，如服药后出现口周及手脚麻木，停药后症状即可消失，此药不可长期服用，会引起尿结石、肾绞痛、血尿及小便困难等副作用。
  语音时长 1:40”
  刘畅 主治医师锦州市中心医院

  2018-08-21 3802次

• 青光眼吃什么降眼压
  病情分析：青光眼患者可以通过口服醋甲唑胺片，乙酰唑胺片等药物来降低眼压，但是这两种药物有可能损伤肾功能，因此不建议长期使用，只用来短期应急降低眼压。意见建议：青光眼患者如果需要长期用药控制眼压的话，一般可以采取点眼药水的方式，例如目前常用的有布林佐胺滴眼液，拉坦前列素滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液，马来酸噻吗洛尔滴眼液等。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2021-01-23 1502次

• 青光眼手术前要降眼压吗
  一般来说，青光眼手术之前一定要先把眼压降下来，否则，在青光眼手术过程中，非常容易发生虹膜脱出，或者发生脉络膜脱出。一般来说，青光眼手术之前往往需要口服醋甲唑胺。青光眼手术之后，要用一下消炎的眼药水，避免发生局部的炎症反应。
  韩莎莎 主治医师东营市人民医院

  2018-12-18 2003次

• 青光眼降眼压的药物
  一、拟副交感神经药，也就是缩瞳剂量。通过兴奋虹膜阔约肌缩小瞳孔来解除周边虹膜对小梁网的堵塞，使房角重新开放，从而降低眼压。常用1%~2%的毛果芸香碱滴眼液，每隔5~10分钟一次。瞳孔缩小，眼压降低后改为1~2小时一次，每次点药后压迫泪囊区数分钟，如果出现恶心、呕吐、出汗、腹痛、肌肉抽搐等症状应及时停
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2021-12-01 625次

• 青光眼降眼压的眼药水
  第一，拟副交感神经药，也就是缩瞳剂，通过兴奋虹膜括约肌缩小瞳孔，来解除周边周边虹膜对小梁网的堵塞，使房角重新开放，从而降低眼压，常用1%到2%的毛果芸香碱滴眼液，每隔五到十分钟一次；瞳孔缩小眼压降低后，改为一到2小时一次，每次点药后应压迫泪囊区数分钟。如果出现恶心、呕吐、出汗、腹痛、肌肉抽搐等症状应
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2022-01-24 695次