尿常规正常能排除膀胱炎吗

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医生主讲实录

尿常规正常暂时可以排除膀胱炎,但并非可以百分之百确定患者没有膀胱炎。因为部分患者可能有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,但是尿常规检查是阴性,因为部分患者由于可能以前服用过抗生素,将尿液当中细菌已经杀灭,因此检测不到以及和患者是否大量喝水将尿液稀释,和检验科检验是否有其他误差等等均可能相关。因此膀胱炎诊断要根据患者主诉症状,结合尿常规来进行检查。

如果患者只有尿路刺激症状,尿常规阴性,患者需要多喝水,勤排尿,若不服用抗生素,1~3天症状缓解,即为自愈。如果症状持续存在或者加重可以经验性使用抗生素,如喹诺酮类或者头孢类均可,如果抗生素使用之后患者症状明显缓解,说明仍然存在细菌感染,膀胱炎诊断确立。

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