从目前来讲,临床上治疗肾性贫血的药物,主要是促红细胞生成素,通过许多的临床研究发现,经过应用促红细胞生成素以后,随着血红蛋白以及红细胞压积的升高,肾性贫血的患者自觉症状会有显著的改善,体力增强,食欲增加,许多输血依赖者没有继续输血。
促红细胞生成素是一种剂量依赖性的药物,有效的剂量为25-150单位每千克每天,通过静脉或者是皮下注射应用,其使用方法式透析之前病人从小剂量开始,一般血液透析或者是腹膜透析的患者起始剂量为100-150单位每千克每周,通常是两到四周调整剂量,使每月的血红蛋白上升1-2克,血红蛋白上升的目标值为110-120g/L,可以通过皮下或者是静脉注射。
在使用素红细胞生成素的时候,患者应该补充足够的铁剂,提供红细胞合成的原材料,同时定期的监测血清铁,铁蛋白,总铁结合力以及铁饱和度等。
对于贫血严重的慢性肾功能衰竭的患者,特别是出现了明显的贫血症状的患者,如果有心肌缺血或者是严重的心力衰竭应该予以少量的多次输新鲜的血液来改善贫血的症状。