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医生主讲实录

一,青壮年发病较多,常先有原发感染的表现,大多在病毒感染一到三周后出现心肌的累及。根据累及的程度,轻者可以无症状,重者表现为心力衰竭或猝死。如心悸、无力、胸闷、胸痛、呼吸困难、不能平卧甚至猝死。

二,常见体征,窦性心动过速与体温不相平行,心动过缓,传导阻滞或各种快速心律失常,心界扩大者见于重症心肌炎。心脏扩大,可以导致二尖瓣或三尖瓣关闭不全。心尖部或肋、胸骨或左下缘收缩期杂音,心肌损害严重或心力衰竭者可闻及舒张期奔马律,第一心音减弱,合并心包炎者可以闻及心包摩擦音。

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