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• 肺心病最佳治疗方案

  肺心病的治疗方案呢，一般从肺和心两个方面进行治疗。一般肺部的这种病情加重呢，多半都由于感染所致，所以治疗首先选用这个抗生素，肺心病的这种感染，它是由于反复的感染和这个反复使用抗生素，所以一般的抗生素，可能都是耐药的比较多。所以一般最好呢，最佳的选择是根据痰培养结果，选用敏感的抗生素，一般都是比较窄谱的。当然如果要是临床上，这个病人比较危重，来不及等到这个痰培养加药敏的结果回来，可以先使用一些经验用药，可以选用那种广谱的，这种头孢三代以上的或者喹诺酮类、氨基糖甙类，以至于可以用碳青霉烯类，这样重拳猛击，先把病情压下来，感染控制下来。完了后边等痰培养回来以后，再根据痰培养的结果，选择更有针对性的这种药物。第二个是由于这个肺部的这种缺氧，气道的这种阻塞，所以这种氧疗呢，也是肺心病的主要治疗。无论是鼻导管的给氧，还是无创呼吸给氧，甚至以至于如果不能缓解，可以有创的这种机器上都是要。目的就是使这个气道阻塞得到改善，血氧得到纠正，二氧化碳得到改善，所以氧疗是肺心病的一个主要的治疗手段。再有就是说，如果出现了这种心衰的情况，就是可以选用一些强心利尿的药物；如果要是病情不是很重，有些可以通过抗感染、氧疗，这种心衰就能得到纠正，这是要根据病人的具体情况。再有就是说心律失常，可以选用一些针对性的药物。有时候感染得到纠正，缺氧得到改善，心律失常也会得到纠正。所以根据这个临床具体的症状，选用相应的药物。像心衰的这些情况，比如说用一些利尿药，用一些强心药，用完以后这种心律失常也会得到改善，所以根据情况，先选用一些药物，边治疗边观察，再随时调整治疗方案。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 21829次

• 肺心病的症状治疗方法

  肺心病的临床症状，它分为主要是代偿期和失代偿期。如果代偿期病人的症状相对比较轻，病人咳嗽、咳痰、胸闷、气短、活动能力下降，就是一种轻度的呼衰和心衰的这种表现。这时候可以选用一些中西医结合治疗，西药用一些化痰的，增加免疫功能的。中医治疗，这时候可以根据辨证的分型，选用一些中医的这种治疗。比如气短、乏力、咳嗽、咳痰比较多的，可以中药治疗，这种选用麻黄汤。如果病人痰多、稀白、量多，那就可以选用小青龙汤，外散风寒、内治痰引，也可以加用苓桂术甘汤。如果要是病人有腹胀、便溏、怕冷、痰多、痰稀白，那中医辨为是脾肾阳虚，那就可以选用一些真武汤了，和五苓散，选用治疗。如果要是失代偿期，症状比较重，会大量的咳嗽、咳痰、喘憋、胸闷憋气，夜间端坐呼吸，心悸、球结膜水肿、紫绀，这种就是感染比较重，缺氧比较明显，那一方面就要用抗感染治疗，再有就是加强氧疗。无论是有创、无创，还有鼻导管吸氧，这是根据情况选用。如果出现了下肢水肿，夜间端坐呼吸，这种心衰比重的情况，就要加用一些强心利尿药，改善心肌心衰。如果要是出现心律失常，用扩管药和利尿药，这个心律失常也不能改善的，那要加用一些抗心情失偿药，比如慢心率的胺碘酮，这些都可以临床选用。所以对一些肺心病，就是要对症处理，根据它的不同表现，选用不同的药物。肺心病临床表现也是和临床这种护理、饮食都是相关的。所以你要根据病人的情况，制订一个比较切实可行的护理方案，使病人感到医护人员对他的病情的重视，这样对他的心里也是有一定的这种安抚作用，对病情的这种缓解也能起到一定的这个良好作用。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 12936次

• 肺心病的治疗
  首先应该分析一下，导致肺心病的原因以及肺心病的严重程度，如果是肺栓塞导致的肺心病，这种情况主要就是溶栓，抗凝，降低肺动脉压来治疗，同时营养心肌，改善心肌代谢，强心，利尿，扩血管治疗，当然一定要严密的注意患者的心率血压情况，如果血压偏低，对于扩张血管的药物，一定要慎用。如果是慢性阻塞性肺疾病导致的肺心病，这种情况其实关键就是在于预防感染，平时要注意增强体质，注意保暖，另外要注意止咳化痰平喘治疗，同时要注重营养心肌，改善心肌代谢，纠正心衰，避免急性心衰的发作。如果是原发性肺动脉高压导致的，其实主要就是应用降肺动脉高压的药物，波生坦、安立生坦这样的药物来降肺动脉压。另外根据心衰的情况及时应用药物，一般也就是营养心肌，改善代谢，纠正心衰治疗。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-20 1649次

• 肺心病的治疗
  第一，患者要积极地预防，并且控制感染，保持呼吸道畅通，纠正电解质以及酸碱失衡，纠正低氧血症和二氧化碳潴留。第二，长期氧疗。长期养疗已经被证实可以同时降低肺心病的患病率和死亡率，目前推荐鼻导管吸氧，2升每分，每天至少15个小时。第三，纠正心衰。可以适当选用利尿剂洋地黄类药物以及血管扩张剂。第四，可以选用茶碱类、β受体激动剂、小剂量多巴胺等扩张肺血管。第五，要抗凝治疗，可以减少血栓栓塞的发生。
  语音时长 1:08”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-27 1432次

• 治疗肺心病的药有哪些
  慢性阻塞性心脏病急性加重期的治疗原则，应积极控制感染，通畅呼吸道，改善呼吸功能，纠正缺氧和高二氧化碳储留，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，积极处理并发症，抗菌药物可选用青霉素类，氟喹诺酮类，强心利尿药可选用螺内酯地高辛等。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-23 1401次

• 肺心病心衰的治疗怎么进行
  肺心病心衰的治疗包括利尿药物治疗，正性肌力药物治疗，血管扩张药治疗，控制心率失常以及抗凝治疗，并要加强护理。利尿剂主要的作用是减少血容量，减轻右心负荷，消除水肿，可以用氢氯噻嗪，或者是用呋塞米。正性肌力药物主要是改善心功能，应该选用作用快，排泄快的洋地黄类药物。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-07 1402次

• 肺心病的治疗
  临床上肺心病绝大多数都是由于慢性支气管炎，支气管哮喘的并发症，所以积极防治慢性支气管炎，支气管哮喘，也是避免性肺源性心脏病发生的重要保障。在治疗期间，建议患者讲究卫生、戒烟以及通过适当的体育锻炼来增强体质，加强身体的，抵抗能力，同时防止患者出现感冒以及各种呼吸道疾病。在患者处于缓解期期间，患者可以采
  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-10-25 6118次

• 肺心病心衰的治疗
  肺心病心衰治疗分为急性加重期的治疗以及缓解期的治疗，急性加重期的治疗包括以下几点：第一、控制感染，根据痰培养以及药敏实验选择抗生素，常用的有青霉素类，氨基糖甙类，喹诺酮类以及头孢类抗生素，原则上选用窄谱抗生素，选用广谱抗生素时必须注意可能发生的继发性真菌感染。第二、氧疗，通畅呼吸道，纠正缺氧和二氧化
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-20 304次