新生儿细菌性脑膜炎

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医生主讲实录

新生儿细菌性脑膜炎是指出生后四周内由细菌感染引起的脑膜炎症,是常见的危及新生儿生命的疾病。本病常为败血症的一部分或者继发于败血症,一般新生儿败血症中有25%会并发化脓性脑膜炎。

新生儿细菌性脑膜炎临床症状常不典型,尤其是早产儿颅内压增高出现较晚,缺乏脑膜刺激征,故早期诊断比较困难,所以有怀疑新生儿细菌性脑膜炎时应及早检查脑脊液,早期诊断彻底及时治疗,减少死亡率和后遗症的发生率。

新生儿细菌性脑膜炎有可能是出生前感染,有可能是出生时感染,还有可能是出生后感染,一般表现不典型,包括精神、面色欠佳,反应低下、少哭少动、拒乳或者是吮乳减少、呕吐、发热或体温不升、黄疸、肝大、腹胀、休克、呕吐,前囟隆起或饱满等颅内压增高的表现,出现较晚或者是不明显景象,颈项强直者甚少见。新生儿细菌性脑膜炎为危重疾病,只有早期诊断及时正确的治疗才是成功的关键,否则容易失听、失明、癫痫、脑积水、智力或运动障碍等后遗症。

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