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• 蛛网膜下腔出血

  蛛网膜下腔出血，是我们神经科急危重症的一种情况，这种他的常见的病因是动脉瘤，还有就是血管畸形这些病变，所以动脉瘤，他的动脉长了瘤子破裂了，所以是非常的凶险，起病非常的急，在我们所有脑血管病当中，他是临床症状达到高峰是最快的，因为血一下子破到了脑子里边，所以他最主要的是一个头痛，很快就会根据他的出血量的多少，病人可能就会迅速的进入到一个昏迷的状态，脖子就会非常的硬，这时候我们一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，环池或者相应的地方，就会出现这种高密度征。这种蛛网膜下腔出血是非常重症的，他再出血的风险在头一天24小时，可能就能够达到30%，在一周可能又会有30%再出血的这种风险，这是有动脉瘤的，所以说这种病人是非常的危重，要及时的一个就医，CT确诊之后，我们这儿也有绿色通道，也有一系列的我们介入组的医生会根据他的情况来选择积极的一个治疗，要配合我们的这个病人要绝对的一个卧床，尽量的不要让他动，大便的一个通畅，血压的一个稳定，是我们家属能够注意的一些事情。

  

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  王湘庆 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-10-17 22633次

• 蛛网膜下腔出血如何抢救

  蛛网膜下腔出血，是急性发病的过程，非常的危险，那么它在发病以后，应该积极的看急诊，由急诊室的医师进行处理。首先应该给患者一个正确的诊断，影像学的检查，脑脊液的检查等等，这是必要的检查。确诊以后立即抢救，止血、降颅压，防止出现脑疝，防止出现合并症，防止由于神志的障碍等等，出现危险。所以它的治疗，往往是在急诊室进行的，一旦发现蛛网膜下腔出血，应当很好地保护好头位，让患者平卧，保持呼吸道的通畅。然后进入急诊室，进行有资质的，专业的急诊的抢救治疗。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-05 4154次

• 蛛网膜下腔出血常用药
  蛛网膜下腔出血它的常用药物主要包括抑制脑血管痉挛，比如尼莫地平注射液，临床上经常使用这一类药物进行缓慢的静脉注射，起到抑制脑血管痉挛的作用。第二就是一种脱水降颅压的药物，比如呋塞米注射液、甘油果糖注射液、甘露醇注射液还有高钠，这些药物可以通过减轻颅内的水肿状态，降低颅内压，改善患者的功能，还有就是镇静类的药物如佳乐定等。另外还有一类药物营养神经类的药物，流血、蛛网膜下腔出血可能造成一定的神经的损伤，可以通过药物修复神经，这些都是治疗蛛网膜下腔出血的常用药物。
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  高勇 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2019-10-26 2724次

• 蛛网膜下腔出血治疗方法有哪些
  蛛网膜下腔出血是由于各种原因比如说外伤或者是自发性原因导致血液积聚于蛛网膜下腔，所造成的一种情况。蛛网膜下腔出血积聚有可能会导致出现脑血管痉挛神经的损伤以及出现比较严重的脑水肿，从而导致患者出现头痛头昏，甚至由于装膜颗粒粘连，出现比较严重的脑积水的并发症。对于这样的情况，我们一般可以考虑作腰椎穿刺脑脊液引流。腰椎穿刺来说有以下优点，通常它可以减轻脑血管的痉挛和脑水肿，同时减少血液中分解的毒性产物，对脑部损伤，可以有效的减轻头痛头昏等症状，从而明显的缓解病人的疼痛，可以预防蛛网膜下腔粘连从而进一步减少发生脑积水的几率，可以有效的帮助减少外伤性癫痫的发病率，对于蛛网膜下腔上出血的患者来说，实施到腰椎穿刺、脑脊液引流还是十分有必要。
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  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2018-07-09 1563次

• 蛛网膜下腔出血的急救方法有哪些
  病情分析：意识不清楚的需侧卧，清理口腔呕吐物，保持呼吸道通畅。禁止给予水、食物、药物等，避免误吸。绝对卧床休息，避免情绪波动，避免用力咳嗽、排便。血压高的，清醒状态下给予降压药。卧床的同时需抬高上身，背部与头部保持30°左右夹角，以降低颅压、保持血液循环。可以冰敷，能够减缓血液循环，减少脑水肿。意见建议：建议先拨打120急救电话，保持生命体征稳定，密切监测生命体征和神经系统体征。对于出血少，症状比较轻的，可以保守治疗。
  徐飞 主治医师邹平市中医院

  2020-08-25 701次

• 蛛网膜下腔出血常用止血药有哪些
  有蛛网膜下腔出血存在，可以通过静脉输液，也用一些止血的药物，比如氨甲环酸，氨甲苯酸，止血敏，六氨基己酸等。这些都是很常用的止血药，另外蛛网膜下腔出血分为外伤性蛛网膜下腔出血和自发性蛛网膜下腔出血，外伤性蛛网膜下腔出血经过止血消肿药物治疗，逐渐吸收了那就恢复了，但如果是自发性蛛网膜下腔出血，绝大多数是因为动脉瘤破裂所致，需要进行脑血管造影检查检查，有动脉瘤的话需要进行介入栓塞或者开颅手术夹闭。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-10 3203次

• 蛛网膜下腔出血
  蛛网膜下腔出血考虑是情绪激动、吸烟、大量酗酒、高血压、动脉瘤等原因。可以通过加强情绪管理、戒烟、减少饮酒、口服药物、手术治疗等方式改善。身体出现不适症状应及时就医。1、情绪激动：情绪激动时，神经系统兴奋性增高，容易使头部的血液灌注量增多，增加颅内的压力，从而引起蛛网膜下腔出血。应加强情绪管理，避免情
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2024-08-09 0次

• 蛛网膜下腔出血
  颅内血管破裂，血液流入蛛网膜下腔，称之为蛛网膜下腔出血。一般分为外伤性和自发性两种情况。自发性又分为原发性和继发性两种类型。原发性蛛网膜下腔出血为脑底或者脑表面血管病变破裂，血液流入蛛网膜下腔，而继发性蛛网膜下腔出血是指脑内血肿穿破脑组织，血液流入蛛网膜下腔所致。临床常见原发性蛛网膜下腔出血。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-12-20 13620次