细针穿刺活检不确定的甲状腺结节的处理

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医生主讲实录

细针穿刺不确定的一些甲状腺结节的处理

低危的不确定甲状腺结节,可以通过重复的细针穿刺检查,那大概半数的病例可以区分良性和恶性。

另外就是对于一些高危的不确定的甲状腺结节的恶性分线在15%到30%,那么重复做细针穿刺的话帮助不大,就应该手术切除甲状腺腺叶和峡部,并且做病理学检查。通常不需要手术中的一个冰冻切片。

如果临床表现和超声的特征都是比较好的,也可以密切的一个观察而不是说立即手术。当然对于细针穿刺可疑的恶性的结节,应该是立即手术,并且手术中做冰冻的切片,要注意手术方式的一个选择,也可以重复做细针穿刺。因为可疑恶性的甲状腺结节最终被病理学确认为恶性的,占到60%到70%,绝大多数的是乳头状癌。

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