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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短时间内出现了呼吸困难，它的原因可以有肺脏本身的问题，心脏的问题，还可以有脑血管，或者说脑子的问题，或者一些其他脏器功能导致的，一个呼吸异常的表现，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸频率增快，幅度增大，然后表示出来，就出现一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在这种情况下我们的治疗，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，还是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我们采取针对性的治疗方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我们就要给他采取供氧，增加供氧，像抢救病人都要赶紧先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通气方式，好比如说用无创通气，甚至于有创通气，来改善肺脏的通气，这样也可以改善氧合，来治疗这个呼吸衰竭，进行积极的原发病的治疗，加速这种呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 7324次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 15512次

• 新生儿呼吸衰竭的病因
  呼衰的病因可分为三类，呼吸道梗阻，肺实质病变和呼吸异常，三者又相互关联。新生儿阶段一般出生后28天内，出现呼吸系统和其他系统疾病导致的呼吸衰竭，因窒息、缺氧、肺发育不成熟，吸入羊水胎粪，肺部或全身感染导致。此外，先天性畸形和发育障碍，导致上下呼吸道梗阻也可导致呼吸道衰竭。婴儿阶段多为支气管肺炎，中枢感染导致，可引起气道和肺部免疫系统发育不完善，容易感染细菌和病毒，导致肺炎和呼吸衰竭。儿童阶段，多因肺炎性心脏病，哮喘持续状态，感染性疾病。此外外伤、手术创伤、溺水、中毒也会严重影响到呼吸功能导致急性呼吸衰竭。
  语音时长 1:40”
  杨金花 主治医师贵阳市妇幼保健院

  2018-12-20 1747次

• 新生儿呼吸衰竭的诊断
  呼吸功能不全，单纯使用血气值作为呼吸衰竭的诊断依据并不准确。比如在吸入30%到45%的氧后，患儿的二氧化碳有可能为呼吸功能不全。因此在呼吸困难症状出现时，采用维持非介入性气压通气或气道管机械通气和气道清洗使分泌物导致的气道阻塞、呼吸困难症状等迅速缓解。因此需要与单纯性原发性肺部或肺外疾病演变发展的严重呼吸困难加以区别。主要呼吸窘迫症状。放射学检查为双侧肺弥漫性炎症和渗出改变，血气分析仪提示严重低氧血症，可以合并严重肺内感染和肺动脉高压，应用常规机械通气往往效果差，临床病死率高达60%以上。感染性休克和全身性炎症反应综合征。小儿感染性休克导致肺部严重损伤和呼吸功能障碍应及时处理原发病因，采取抗感染和抗休克措施解除导致呼吸障碍的主要原因。
  语音时长 1:50”
  杨金花 主治医师贵阳市妇幼保健院

  2018-12-22 4113次

• 新生儿呼吸衰竭能好吗
  新生儿呼吸衰竭是一种比较严重的疾病，可见于早产儿以及重症肺炎的患儿，其治疗难度较高，死亡率高。当出现呼吸衰竭，及时发现给予积极药物治疗，必要的话应该给予呼吸机辅助呼吸。同时应当预防呼吸机相关性肺炎，避免原发疾病的加重。
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-28 1901次

• 呼吸衰竭的异常呼吸有哪些
  呼吸衰竭表现的异常呼吸有 潮式呼吸，表现为呼吸逐渐减弱以至停止，然后出现呼吸逐渐增强，交替出现。多见于中枢神经系统疾病，脑循环障碍和中毒的患者。浅慢呼吸，是重症呼吸衰竭的一种表现。患者可表现为呼吸困难，三凹征明显。可表现为呼吸音降低，四肢末梢湿冷，口唇发绀。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-08 1802次

• 什么是新生儿呼吸衰竭
  新生儿呼吸衰竭是新生儿常见的疾病之一，常由于直接或间接原因导致的呼吸功能异常，新生儿肺部不能满足机体代谢的气体交换需要，造成血氧下降，二氧化碳潴留引起的一系列生理功能和代谢紊乱。一，感染性新生儿肺炎和全身感染，常见的感染源为革兰氏阳性菌和革兰阴性菌，病原体，支原体，霉菌等。二，非感染性，新生儿先心病
  王志新 主任医师中日友好医院

  2022-01-21 392次

• 新生儿大便异常
  新生儿大便异常可能是胎便、乳糖不耐受、消化不良等，可以通过物理缓解、药物治疗等。1、胎便：胎便是新生儿在母体内就已经形成的粪便，当中含有肠壁上皮细胞、胎膜胎脂、胆汁黏液以及羊水中某些固体成分。一般在新生儿出生后的前几天会出现墨绿色的胎便，如
  周小凤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2023-03-15 0次