细末毛细血管性肾小球肾炎以系膜细胞增生、系膜基质扩张、基底膜增厚,以及由于系膜细胞及基质向各壁扩张至邻近的毛细血管内壁,导致光镜下毛细血管壁增厚和呈双轨状为病理特征的肾小球疾病。
在临床上表现为肾病综合征,伴有血尿、高血压、肾功能损害,其病理改变以肾小球系膜为基本病变部位。主要见于少年和青年。
它的临床表现为约20%到30%的患者可起病于上呼吸道感染之后,约50%的病人可表现为明显的肾病综合症。30%表现为无症状性蛋白尿,约20%到30%表现为急性肾炎综合征。
无论上述何种综合征或无症状性蛋白尿,几乎都有蛋白尿和血尿。
蛋白尿为非选择性,血尿成为持续性镜下血尿,约15%呈发作性肉眼血尿,约80%到90的患者可伴有高血压。