肾炎可以分为急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎。而急进性肾小球肾炎可以行血浆置换治疗,也就是俗称的换血。急进性肾小球肾炎是以急性肾炎综合征、肾功能恶化、早期出现少尿性、急性肾功能衰竭为特征,病理呈新月体肾小球肾炎的一种疾病。因此,急进性肾小球肾炎也被称为新月体肾炎,肾活检显示新月体形成的肾小球数目占全部肾小球数目的50%以上,临床表现为血尿、蛋白尿、少尿和肾功能急剧恶化。
肾炎需要换血吗
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医生主讲实录
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哪种肾炎需要换肾我们决定患者是不是需要换肾,这个决定因素主要是根据肾脏功能衰竭到什么程度。并不是因为根据患者肾炎的类型,来决定患者是否需要换肾。当然也会有一些特殊的肾炎,手术前医生可能会跟患者做一些相关的交代。因为有一些肾炎,它会有一定的复发性,或者肾炎在新的移植肾上可能也会有一些干扰。比如有一些草酸盐的肾病,这种病即使你做完移植肾功能好了,因为患者体内出现过草酸盐的肾病,他体内草酸盐的含量都是很高,所以在我们移植肾当中也会出现草酸盐肾病的复发。所以在这种情况下,我们一般建议患者在做肾移植以前还是需要慎重,然后充分地做好相关的检查,然后做好一些准备。01:22
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慢性肾炎需要吃药吗慢性肾炎咱们刚才说的,就包括几种,一种比较轻型的肾炎,像孤立性血尿,或者是尿蛋白量比较少,小于0.3克每24小时,这种情况下,咱们就不提倡进行治疗了,这个时候就不需要吃药,就定期随访就行,我们一般要求每半年到一年,查一次尿常规,看一看尿中的红细胞和尿蛋白,有没有突然的增多,如果是尿中的蛋白比较多,一般我们会要求病人,做肾穿刺活检,然后根据病理,会给病人加上激素,或者免疫抑制剂,然后如果有高血压,我们会给抗高血压的药物治疗,如果有水肿,有的时候我们会给利尿剂,来进行抗水肿的治疗,如果病人有慢性的肾功能减退,我们通常会给一些,保肾的排毒的药物,另外会纠正病人的贫血,病人的酸中毒,病人的电解质紊乱等等,这些都是需要用药物治疗的。01:18
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低钾血症需要换血吗低钾血症并不需要换血以及透析,低钾血症典型的症状,四肢肌肉无力,周期性瘫痪,食欲不振,恶心,腹胀,便秘,窦性心动过速。严重者影响呼吸肌,出现呼吸困难,麻痹性肠梗阻,室性心动过速,甚至室颤,心衰。低钾血症关键在于积极的去除病因,最常见的消化道丢失过多的钾或者摄入过少,另外,原发性醛固酮增多症,肾小管酸中毒,肾动脉狭窄都会引起低钾血症。低钾血症主要需要补充氯化钾,轻度的可以口服氯化钾,而重度的,就需要通过静脉补充氯化钾。语音时长 01:09”
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肝炎需要换血吗一般大部分肝炎病的人是不需要进行换血的,换血并不是治疗肝炎的常用的治疗手段。一般存在肝炎主要进行病因治疗和护肝治疗,对症治疗,有部分病人需要进行支持治疗,其中病因治疗是关键,存在肝炎都需要积极的寻找和明确,具体是哪种病因,根据病因做出针对性的处理。比如存在慢性乙型肝炎,需要考虑进行抗病毒治疗。如果存在酒精性肝病需要严格的戒酒。如果存在非酒精性脂肪肝,需要注意改善生活方式,控制体重。但是有一种特殊情况,如果存在重症肝炎,需要考虑进行换血,这种治疗方法称为人工肝血浆置换术,甚至严重的肝炎病例还可能需要考虑肝移植手术。语音时长 01:33”
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低钾血症需要换血吗病情分析:低钾血症不需要换血治疗。低钾血症的治疗是以积极治疗原发病,补钾为主。可以通过食物补钾、口服药物补钾,静脉滴注补钾的办法。药物治疗主要包括氯化钾、枸橼酸钾、谷氨酸钾,L-门冬氨酸钾镁溶液等。部分患者低钾血症的病因是需要手术治疗的,比如原发性醛固酮增多症,库欣综合征。意见建议:所以发生低钾血症后,要及时的就医,明确低钾血症的病因,尽可能通过不同的方式纠正低钾血症,防治发生低钾血症引起的严重并发症。
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黄疸400多需要换血吗病情分析:新生儿黄疸400多的情况是属于非常严重的病理性黄疸的范围了,已经达到了需要换血的指标。意见建议:但是在平常临床工作中,换血的副作用和代价较大,先使用保守治疗的方法。看一下孩子的治疗效果,如果使用蓝光照射治疗、丙种球蛋白以及白蛋白等药物的应用之后孩子的黄疸明显消退,可以暂时不需要换血。如果效果不好,可以再考虑换血的治疗。
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肾炎换血能治愈吗肾炎换血一般可以治愈。通过换血进行治疗,有一定的好处。肾炎是红斑狼疮的一种并发症,这种疾病比较严重,如果通过换血治疗,比如血浆置换术,可以迅速去除部分自身抗体,可以减少抗体致病的作用缓解病情,也可以选择激素配合免疫抑制剂治疗。需要注意血浆置换的间隔时间不要太短,否则可能会引起出血。
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黄疸400多需要换血吗答案是必须要换血的。因为黄疸数值太高了,照蓝光已经来不及去降这个黄疸数值了,太慢了,而且其他的方式还没有照蓝光的速度快,而宝宝面临的风险比较大,已经达到了剑拔弩张的程度,所以需要尽快的换血,是最有效的方式。尤其是对溶血所导致的,换血就更适合。因为黄疸四百多如果没有及时换血会造成脑细胞的损伤,甚至如果