如果患者的结节有增大倾向,考虑不除外恶性结节的可能性,同时也要注意有无炎症性结节或者是结核结节。出现上述改变时,需要进一步完善血常规,c反应蛋白,ppd实验,痰查抗酸杆菌,肿瘤系列,甚至结节的活检,以进一步明确诊断。
如果患者考虑为恶性结节时,需要手术治疗,并根据病理类型采取放疗、化疗、靶细胞药物治疗等。如果患者痰中查到了抗酸杆菌,考虑有活动性的肺结核,需要使用抗结核药物,常用的抗结核药物,包括了异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等。
如果患者出现了白细胞、中性粒细胞、中性粒细胞百分比、c反应蛋白、降钙素原的升高,考虑有合并炎症,需要积极的使用抗生素治疗,抗感染后复查。