在血清肌酐达到200微摩尔每升以上的时候,才开始出现肾性贫血,在临床上早期肾性贫血不用药,还要继续观察。当患者血红蛋白降了一百克每升以下或者是血细胞比容降到低于32%的时候,可以考虑使用促红细胞生成素。
这个药的使用途径有两种,一种是皮下注射,另外一种是静脉注射。皮下注射的效率要远远高于静脉注射。首先还是推荐患者首先使用皮下注射,每周使用80到120单位每公斤体重,每次每周分成两到三次,比如每周是六千个单位的促红细胞生成素,分成两次给患者使用。
刚使用这个药的时候要监测血常规,要观察患者的血红蛋白变化情况,根据血红蛋白的数值进行调整药物,增加或减少,最终能达到稳定的能够维持患者比较良好的血红蛋白状态。对肾性贫血的患者要求的血红蛋白与普通的健康人不一样,肾性贫血的患者要求血红蛋白浓度维持在110至130克每升,就达到很满意的指标,稳定状态的时候我们就长期维持促红细胞生成素剂量的使用。