缺血性肠炎的治疗应以治疗原发疾病为主,如心功能正常时,则尽可能的撤去造成肠系膜血管收缩的药物,如洋地黄和血管加压素。对于没有明确药物使用禁忌的中老年患者,可给予复方丹参片改善微循环。
此外,对于已发生严重肠功能紊乱的患者应给予积极的对症治疗,如肠胀气者给予肠管排气减压和经鼻饲管抽气减压。恶心、呕吐者给予止吐药和胃肠动力药,腹泻者给予肠道黏膜保护剂,如思密达、次碳酸铋剂,解痉剂如阿托品、山莨菪碱等。
糖皮质激素对缺血性病变恢复没有帮助,且有促发肠穿孔的可能,因此不提倡使用,多数患者经内科保守治疗后可以很快好转,但是也有少部分患者病情恶化,会发生肠坏死,这个时候应行急诊手术治疗。