在临床上,刀口不愈合也就是说伤口不愈合。首先就是要寻找导致伤口不愈合的原因,在临床上有很多种原因可以导致伤口愈合欠佳,伤口不能够顺利的修复,具体常见的障碍原因如下:
1、感染,感染是创伤修复中最常见的障碍因素,致病菌不仅直接损害了局部的组织细胞,还可引起休克,严重的蛋白丢失等等,影响创伤的修复。这时候如果是感染引起的,需要对伤口进行通畅引流,有可能要进行必要的抗感染治疗。
2、异物残留或者是血肿,伤口有异物或者是较大的血肿时,容易并发感染物质,而且这些物质成为机械限的障碍,干扰伤口的愈合,这时候要将异物或者是血肿进行清除。
3、组织低灌流,最重要的就是局部的组织损伤会导致血管损伤或者是受压,手术的刀口也会在手术的过程中,刀口局部的血管也会损伤,组织血管的损伤也会导致区局部的缺氧。还有就是组织发生代谢障碍,炎症反应和细胞增生都受到抑制,所以如果是因为组织低灌流引起的,要想办法恢复伤口的局部的血运,纠正休克,能够增加组织的灌流,使伤口的愈合。
4、药物的影响,有的药物比方说肾上腺皮质激素对创伤的修复起到多方面的不利作用,这时候要停用或者是尽量的减少剂量,以使伤口能够得到顺利的恢复。
5、全身的疾病,比方说有糖尿病、尿毒症、肝硬变,这些疾病会影响局部伤口的愈合,在遇到这些基础病的病人,控制这些疾病的发生有利于伤口的愈合。
6、还有就是有的伤口不愈合是因为其他的原因,比方说活动过多,特别是那些关节部位的伤口,这时候要进行适当的制动,制动一段时间,等伤口愈合后才能够增加伤口局部的活动。