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• 股骨颈骨折治疗

  股骨颈骨折是我们临床常见的髋部骨折的一种，股骨颈骨折我们常分为头下型，就在头底下这种型，还有经颈型、基底型，这么三型。对于这种愈合不好的头下经颈的病人，如果是年龄比较轻，四五十岁，我们可以选择全髋的人工关节置换手术。对于基底型的，有愈合潜力的病人，我们可以做固定手术，也叫保头，保留股骨头的手术，给它愈合产生条件。一种是保头的，一种就是关节置换的手术，就是这样的。那么对于高龄的，比如90岁了，有心脑血管的并发症，有肺部的并发症，耐受手术能力很差，就让自己去处理就完了，骨折两端它会慢慢的吸收了，吸收了就有骨不连了，骨不愈合了，不愈合但人没有牺牲，人还活着，所以照样可以。人活着就行，不要非得去努力，非得就要做手术。

  

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  李鼎锋 主任医师北京中西医结合医院

  2018-10-19 10723次

• 股骨颈骨折分型

  股骨颈骨折的分型有好几种，一般我们临床上比较常用，也比较好理解的是Garden分型。Garden分型是根据，骨折线的长短，以及骨折端的移位程度，来进行分型的，因为这个分型能够指示，提示股骨颈骨折以后，股骨头坏死的发生率，以及治疗的难易程度，所以我们临床上使用的比较多，那么具体来说它分为四型：Ⅰ型就是股骨颈骨折，是一个部分的骨折，骨折线没有穿过整个股骨颈。Ⅱ型就是完全的骨折，但没有移位的。就是说骨折线确实穿过了整个股骨颈，但是没有移开，没有错位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基础上，有部分的移位，移位并不是很大，但确实有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了，股骨头整个的断掉以后，整个的错开了。那么根据分型的升级，股骨头坏死的发生率也逐渐升高，所以这个分型对我们，是有比较大的指导意义的。还有一种分型，根据骨折线位于股骨颈的部位，我们把它分为：头下型，也就是靠近头部最近的一条线；经颈型，就是在我们股骨颈的，中间部位断开来；还有基底型，就是在股骨颈的最下面部位。这三条线虽然距离差别，并不是很大，但是它也决定了，我们股骨颈骨折后，股骨头残余的血液供应还有多少。那么可以想象骨折线，越靠近股骨头的，对于血液供应的破坏就越严重，所以我们在临床工作中，我们经常会把Garden分型，还有骨折线部位的分型，结合起来考虑。那么最轻微或者预后最好的，一般就是，我们GardenⅠ型、Ⅱ型，然后骨折线又发生在，我们的股骨颈基底部的，这种类型是预后最好的，股骨头坏死发生率最低的。那么最差的一种类型，就是GardenⅣ型，也就是骨折完全移位的，再加上骨折线位于头下型的，这种类型股骨头坏死发生率，非常非常高。

  

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  包倪荣 副主任医师南京军区总医院

  2018-12-11 42947次

• 基底部股骨颈骨折怎么办
  在临床中，对于基底部股骨颈骨折发病率是比较高，一旦受到外伤以后引起股骨颈基底部骨折，会表现为髋关节的肿胀疼痛，并且屈伸活动受限，下肢会出现屈曲短缩内收外展畸形，拍个普通的X线光片就可以明确诊断。对于基底部股骨颈骨折还是有愈合的可能性，还是需要积极的进行切开复位内固定手术治疗。术后需要严格的进行卧床休息保护。等到有骨痂生长了，才还可以拄拐杖进行适当的下地活动。这期间需要积极的进行消炎，抗凝，预防感染和血栓。而对于一些年龄比较大，身体素质比较差的进行切开复位内固定容易引起股骨头坏死，对于这样的病人需要尽早的进行下地活动，所以需要选择进行半髋或者是全髋关节置换手术治疗。
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  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-09-28 2480次

• 股骨颈基底部骨折怎么治疗
  对于病人出现了股骨颈基底部骨折的情况，治疗主要以手术治疗为主，也就是行切开复位内固定的手术，因为股骨颈基底部骨折靠近与股骨粗隆间部位，而股骨粗隆间部位血运比较好，所以说，对于股骨颈基底部骨折的病人，一般行复位内固定的治疗，后期一般不会引起明显的骨折不愈合的情况。而对于股骨颈基底的骨折，对周围的软组织损伤也比较轻，不会引起明显的周围血管的损伤闭塞的情况，不会明显的引起股骨头部位的血运障碍。所以出现股骨头坏死的几率比较小，出现这种骨折以后治疗，主要以复位内固定的治疗来促进骨折的恢复，并且固定后能够避免骨折端活动，刺激周围的血管，也能够很好的避免出现股骨头坏死的情况。
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  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-01-18 3231次

• 基底部股骨颈骨折怎么办
  病情分析：基底部股骨颈骨折一般对于中青年人，如果骨折无明显移位，可以通过卧床休息牵引固定的方法促进其愈合，如果骨折移位明显，则需手术复位内固定治疗，比如闭合复位空心螺钉内固定手术。对于老年人，由于此处骨折血运较差，容易导致骨折不愈合甚至引起股骨头坏死，则建议行髋关节置换手术。意见建议：建议正规医院的骨关节科就诊，完善髋关节x线或CT等检查详细了解具体的病情后，再选择恰当的治疗方案，注意卧床期间要坚持康复锻炼，避免褥疮，下肢静脉血栓形成等卧床并发症。
  高璐 主治医师济宁医学院附属医院

  2023-05-08 402次

• 股骨颈基底部骨折怎么治疗
  股骨颈基底部骨折，对于年轻患者来讲，还是要积极的进行手术治疗。手术的主要方式还是闭合复位空心螺钉内固定术。手术之后积极的卧床休息，至少三个月的时间，防止静脉血栓形成。对于老年患者可以进行人工关节置换术，一般手术之后3~4天的时间就可以下床行走了。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-01-17 1501次

• 左腿股骨颈基底部骨折3个月后能吃辣子吗
  辣子一般是指辣椒，左腿股骨颈基底部骨折3个月后一般不能吃辣椒。辣椒属于辛辣刺激性的食物，骨折后恢复时间会比较长，如果骨折3个月后的患者病情仍然没有恢复，一般不可以吃辣椒，辣椒容易对身体产生刺激，影响病情恢复，患者要以清淡易消化的饮食为主，还要注意营养均衡。
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-09-16 117次

• 股骨颈骨折
  股骨颈骨折是指股骨头下到股骨颈底的骨折，多属于囊内骨折，好发于中老年人，大多数患者存在骨质疏松，摔倒、扭伤等轻微暴力即可导致股骨颈骨折。容易发生骨折不愈合和股骨头坏死。骨折患者伴有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、骨质疏松和营养不良，看情况需引起重视。青壮年患者出现股骨颈骨折是由暴力大多主要由高能量创伤
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 267次