在除外非肥胖症之前,则要明确什么是真正的肥胖症,肥胖症一般都通过仔细地询问家族史以及患者的平时生活习惯、饮食习惯,以及是否存在高血脂、高尿酸血症等这些相关的表现等这些都属于高代谢综合症,患者是否有这方面的相关表现。而且如果有这方面相关表现,一般考虑肥胖症还是比较多的。
再根据数值来判断的是体重指数,体重指数的计算方法是体重除以身高的平方米,这种情况一般大于28.0就可以诊断肥胖了,但是需要注意一下有的运动员体重指数是比较高的,但是他不是肥胖,往往是由于肌肉太发达引起的,这种情况就是不是肥胖的判断指标。
另外需要注意,不是肥胖引起的一些肥胖的症状,也应该注意,比如库欣综合症,它一般有向心性的肥胖,常有满月脸,水牛背,内脏脂肪明显增加,四肢相对较瘦,血皮质醇增高,这种情况可以通过化验血皮质醇,以及做小剂量地塞米松抑制实验来除外。
另外,原发性甲状腺功能减退症,这种它是基础代谢率明显降低的,体重增加多为中度,都有黏液性水肿,这种情况通过甲状腺功能可以除外。