脑出血的临床表现

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医生主讲实录

脑出血的临床主要表现为发病前常无预感,少数有头痛、头晕、肢体麻木和口齿不清等前驱症状,多在情绪紧张、兴奋,排便用力时发病。

起病突然往往在数分钟至数小时内病情发展至高峰。血压常明显升高,并出现头痛、呕吐、偏瘫、失语、意识障碍、大小便失禁等,呼吸深沉带有鼾声,重则呈潮式呼吸或不规则呼吸。

深昏迷时四肢呈迟缓状态,局灶性神经体征不宜确定,此时需与其他原因引起的昏迷相鉴别。

若昏迷不深,查体时可能发现轻度脑膜刺激征,以及局灶性神经受损体征。

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