膜增生性肾小球肾炎 血管壁双轨状

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医生主讲实录

在临床上,膜增生性肾小球肾炎又称为系膜毛细血管性肾小球肾炎。其典型的病理改变,可以会表现为双轨征,患者的系膜细胞和系膜基质弥漫重度增生可以插入到肾小球基地膜和内皮细胞之间,从而可以使毛细血管袢呈现双轨征这个典型的特征,在电镜下系膜区和内皮下可以见到电子絮状物沉积。

一般来说这种病理类型,约占目前我国原发性肾病综合征的10%到20%左右,膜增生性肾小球肾炎男性多于女性。主要好发于青少年,一般来说约三分之一到四分的的患者常在上呼吸道感染后表现为急性肾炎综合征,约有一半左右的患者会表现为肾病综合征,几乎所有的患者都会伴有血尿的情况,甚至少数患者会出现发作性肉眼血尿。

另外极少数的患者还可以表现为无症状性血尿或者是无症状性蛋白尿出现,大约有50%到70%的膜增生性肾小球肾炎患者会出现血清c30的持续降低,对于提示该病具有重要的意义。

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