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• 什么是顽固性心衰？

  我们说顽固性的心力衰竭也好，难治性的心力衰竭也好，这个概念指的是在我们临床上，经过各种的治疗手段都不见好转，甚至想尽一切办法了，这个病人的心衰，还在往前面在发展着，级别一直在往上面恶化着进展着，这种心衰我们说是不好控制，控制不住，这种情况我们说，这个心衰是一种很顽固的了，很难治，比较难缠，这有个体差异的。但是这俩名词，可以是最终末期的了，不好治了。但是大部分这个名词指的是，不是说这个心衰到了终末期了，无法可治了，不是的，只是指说在现有的这个手段，针对这个病人来说，对于这一类的病人来说，这些手段对他无效，或效果不明显，做的不好，那么出现了这种情况下，现有的手段可能对张三，这样做他效果很好，都控制住了，对于李四这就做不到。这种情况，不是说这一类的心衰病人，就到了终末期，无药可救，没有任何手段能够去救他，他只能等着，不是这个意思。但是也可能是到了终末期，现在很多病人这个名词来源，不是指到了终末期的，对于这类的病人药一旦出现了，我们最重要的问题是，赶快的去想办法怎么对付下一步。对于这类的病人，为什么对于张三能够治疗好，而对于李四，对于你就不行，是因为我们要积极寻找，它潜在的原因，可能有些原因我们没发现，像我们有一个病人，我们给了很多的治疗方法，最后做不到，他什么都弄不了，发现他晚上睡不了觉，他不告知大夫，他一宿一宿的睡不了觉，是那种长期的顽固性的睡眠，加重了心衰的发生，造成现有的治疗手段对他无效，甚至效果不明显，所以说要积极寻找，一些潜在的病因，跟病人细心地去谈话、去发现、找同事聊、找家属聊，问问他家里，他吃的是什么，甚至他家养不养宠物，都得去问清楚这个原因，积极寻找原因。第二这个病人是否存在，与心脏没有关系的其他疾病，像我们有一个心衰的病人，最后说这个病人，每个月都来着月经，她月经量非常的大，突发的这种失血，每个月能失血很大量，可能你现在看，她还没有明显的变化，她每次一来的时候，她失血量很大的时候，它加重心衰的发生，所以要积极的寻找，以及看她现在是否存在，和心衰没有关系的其他疾病。另外，对于张三有用的药物，对他身上不明显，那么就调整这个心衰用药，在几大类的心衰药物里头，我选一个对他有用的，合适的药物来给他调整。还有第四个方面，对于那些高度的、顽固性的那些水肿，我们是不是能够用血液透析、超滤的方法。药物不好使了，我们用透析给它透出去，减轻心脏的负担，对于终末期的出路，实在不行，所有的方法都试尽了，唯一的出路就是心脏移植，所以说对于顽固性的心衰也好，难治性的心力衰竭也好，我们一定要从这几个方面去处理、去着手。

  

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  孙健玲 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-08-12 2264次

• 肿瘤患者顽固性呃逆的治疗

  有好多肿瘤，比如胃部肿瘤、食管肿瘤影响到膈肌可以引起呃逆。平常呃逆没有太大的副作用，但是如果肿瘤患者呃逆，而且呃逆连连对患者来说十分痛苦。在这一方面，我们采用以下几个方法，一个就是针刺天突穴，可以有效地治疗呃逆的发生。再一个可以采用背俞穴的刺血拔罐，对呃逆有很好的疗效。再一个就是中药，可以用旋覆代赭汤加丁香、柿蒂可以治疗。这里边需要指出的是，柿蒂一定要研成粉冲服才有效果。

  

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  赵鹏程 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-05-22 5198次

• 顽固性失眠
  在临床上，顽固性失眠多数是由于焦虑，抑郁情绪所导致的，像这种情况，建议患者在神经内科医生，或者是精神内科医生指导下，规律的服用抗焦虑，抑郁药物治疗，也许就能够缓解顽固性失眠症状的。建议患者，可以每天早上口服一粒艾司西酞普兰片，抗焦虑抑郁治疗，如果单凭抗焦虑药物，药物效果不太好，建议患者还可以在每天晚上睡觉前，口服一粒必克隆帮助睡眠，也许就能够改善失眠的症状。
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  戴军 副主任医师黄石市中心医院

  2018-12-05 7357次

• 治顽固性失眠1oo%秘方
  ​顽固性失眠的治疗可以用精油，放松精神又好闻。还可以用芳香疗法，它可以安神，包括熏香，沐香浴足浴，芳香按摩，沐香浴足浴需要时间比较长，芳香按摩也比较复杂。顽固性的失眠需要去除病因才能治愈痊愈。需要注意是不是有精神方面的，心理刺激方面的原因，必须要去除病因才能从根本上治疗失眠。特别是严重的顽固失眠，也可以服用镇静催眠药物，可以服用阿普唑仑或者地西泮片，服用镇静催眠药物需要避免依赖性和成瘾性。
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  焦彦岭 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-19 14915次

• 顽固性失眠咋办
  顽固性失眠可以口服镇静催眠药，如地西泮片、氯硝西泮、奥氮平、米氮平、佐匹克隆、右佐匹克隆、艾司唑仑、多虑平等，不过这类药物都有依赖性，不可长期应用。可配合中成药如安神定志丸、枣仁安神胶囊、七叶安神片、解郁安神胶囊等。
  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-25 1802次

• 如何治疗顽固性失眠
  病情分析：对于顽固性的失眠，可以在医生的建议下应用苯二氮卓类的镇静催眠类药物进行治疗的。如果患者有明显的焦虑抑郁的情绪，也可以应用一点抗焦虑抗抑郁的药物进行处理。意见建议：建议顽固性失眠的患者，要做好心态的调整，消除对失眠的恐惧，不要过多的考虑睡眠的问题。如果是入睡困难为主，可以应用新型的非苯二氮卓类的药物。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-03-29 801次

• 治顽固性失眠1oo%秘方
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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-06-22 4894次

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  许兰萍 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-09 286次