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• 肾小球肾炎的表现

  肾小球肾炎主要的临床表现是血尿、蛋白尿、高血压，可以伴有慢性肾功能不全。那么血尿可以表现为是肉眼血尿，就是我们可以肉眼能够看到的尿的颜色变红；大部分还是叫镜下血尿，就是我们做化验的时候显微镜下有红细胞，我们都称为叫血尿。那么蛋白尿就是血里边有蛋白，我们老百姓就是俗称的就是蛋白有加号了，那么我们说尿蛋白阳性。同时，他常常合并有高血压，我们称为肾性高血压。那么随着病史的延长，还有病理类型的不同，肾功能不全可以出现的或早或晚。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-19 7954次

• 慢性肾小球肾炎为什么高血压

  慢性肾小球肾炎，为什么会出现高血压，我们大家都知道，很多患者也发现这个问题了，就是得了肾炎以后，很多人合并有高血压。大概从临床角度，有50%到80%的慢性肾脏病患者，会合并高血压，或高或低。出现高血压无外乎几个原因：第一，就是因为我们肾脏出了问题以后，它排水排钠的功能下降了，会引起水钠潴留，而水的增多和钠盐的增高，是导致血压升高的一个重要原因。所以我们也强调，这种患者要强调利尿，强调控制盐，尤其控制钠盐，因为就是它有水钠潴留，导致高血压的原因。第二，起高血压，就是因为肾脏本身，分泌一些激素的，分泌一些体内激素的改变，比如说我们一个肾素，血管紧张素这种东西，它可以因为肾脏病，导致这种激素分泌过多，而这种激素在肾脏分泌的分外多，而这种激素会导致，我们血压的升高。第三，因为肾脏功能出现问题以后，其他一些舒张血管，降低血压的激素反倒分泌减少了。所以基于以上几个因素，导致慢性肾小球肾炎患者，经常会出现高血压，而且有些患者的血压，高的比较顽固。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 3710次

• 肾小球肾炎高血压
  肾小球肾炎导致的高血压称为肾性高血压，属于继发性高血压中最常见，引起肾性高血压的发生机制主要包括：一、钠水潴留，肾小球肾炎患者肾脏排钠功能降低进而继发水潴留，患者水钠摄入过多和低蛋白血症也可以导致体内水钠潴留，水钠潴留可以引起血容量增多，心脏收缩加强，心输出量增加，血压升高，由水钠潴留所致的高血压称为钠依赖性高血压。二、肾素血管紧张素系统活性增高，肾炎患者常伴随肾脏血液循环障碍，使肾脏相对缺血，激活肾素血，管紧张素系统使血管紧张素二形成增多引起血压升高，这种主要由于肾素和血管紧张素二增多引起的高血压称肾素依赖性高血压。三、肾脏分泌的抗高血压物质减少。
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  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-11-21 1593次

• 高血压肾小球肾炎
  高血压肾小球肾炎也称为高血压肾损害，可分为两种类型一、良性高血压肾硬化症，该病发病年龄多见于50岁以上，男性多于女性，临床过程较长，早期表现为夜尿增多，尿浓缩功能减退，钠排出增多症肾小管功能的损害，可伴微量白蛋白尿，后期可出现少量尿蛋白，部分患者呈现中度蛋白尿及少量红细胞尿以及肾功能进行性减退等肾小球损害表现。二、恶性高血压肾硬化症，表现为恶性高血压，血压迅速增高，舒张压大于130毫米汞柱，可出现镜下血尿，甚至肉眼血尿可伴有蛋白尿、管型尿、少尿或无尿，伴有血肌酐的迅速升高，短期内可进展为尿毒症。此外，肾损害常与恶性高血压的其他脏器损害，并存如心脏扩大、心力衰竭、头痛、嗜睡、抽搐、昏迷、视物模糊、视力下降，甚至突然失明等。
  语音时长 1:33”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-13 1671次

• 肾小球肾炎为啥高血压
  各种肾小球肾炎都会引起高血压或伴有高血压，它的发生机制与以下几个因素有关:水钠潴留，各种肾小球肾炎时都可能会发生水肿，血容量增加，可以引起容量依赖性的高血压；肾素分泌增多，当肾实质缺血刺激肾素血管紧张素分泌增加，小动脉收缩，外周阻力增加，引起肾素依赖性高血压；肾实质损害以后，肾内降压物质分泌减少，肾内肌肽释放酶肌肽生成减少，前列腺素等生成减少，也是肾性高血压的原因之一；肾脏局部交感神经过度兴奋也可以引起肾性高血压。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-23 1701次

• 肾小球肾炎高血压如何改善
  一、分型治疗，不同的类型要用不同的方法治疗，如容量依赖型、肾素依赖型、两者都有混合型高血压，不同类型治疗要有区别。 二、个体化治疗，给药要因人而异，给药要个体化，一般应从小剂量开始，逐步加量，取得疗效以后再逐渐尽量维持剂量。 药物一：利尿剂，通过利尿排钠达到降压的目的，但在具体应用时不宜过度利尿，以免血容量受损失，肾小球滤过率下降。药物二：血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体抑制剂，主要是使外周血管阻力降低，尤其是可以降低肾小球内压力，更适用于肾素依赖性高血压。 三、钙离子拮抗剂，抑制钙离子进入细胞内，使外周血管阻力下降，降低血压。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-25 1501次

• 肾小球肾炎出现高血压
  肾小球肾炎的患者多会出现高血压，慢性肾脏病的患者90%以上会出现高血压，其中肾小球肾炎的治疗也主要是防止或延缓肾功能进行性的恶化，其中积极的控制高血压，减少蛋白尿，是治疗的两个重要的环节。高血压的治疗目标应该把血压控制在理想的水平，如果尿蛋白大于等于一克每天，血压应该控制在125/75毫米汞柱以下，
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 151次

• 肾小球肾炎分期
  肾小球肾炎的分期往往是前驱症状期，再就是肾小球肾炎起病期。大多数患者在发病前的一个月，会有先驱感染病史。起病多突然，但也可能会隐性缓慢起病，再就是在起病期往往会表现为少尿，另外有可能会发展为无尿，同时伴有肉眼血尿持续时间不等。但是镜下血尿会持续存在，患者会表现为水肿，以面部和下肢水肿比较明显，水肿一
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 161次