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• 外伤性脑出血

  外伤性脑出血，主要需要根据患者的症状和体征，作为一个初步的判断。然后在症状体征有变化的时候，进行CT检查。一般我们把CT上，出血量超过20毫升以上的血肿，定义为外伤性脑出血。也有的标准，定义为十毫升或者15毫升。对于出血量以下的脑出血，我们把它叫做脑挫裂伤，而不把它叫做外伤性的脑出血。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-17 40650次

• 外伤脑出血症状

  脑出血我们分为原发性脑出血，和外伤性脑出血，我们平时所说的脑出血，一般是指非外伤性。原发性的脑出血，大多数原因是由于高血压，动脉硬化、血管畸形，动脉瘤等等原因引起。外伤性脑出血，是指大脑受到外伤以后，造成脑血管的破裂出血，大多数发生在大脑的皮层，是由于脑皮层血管断裂，所造成的脑出血。外伤性脑出血的临床表现，比较特殊，大多数受伤以后，会出现昏迷，以及受伤脑组织，所表现出来的症状，根据受伤部位的不同，病人会发生不同的症状。比如说发生在运动区，脑组织运动区的这种挫伤，病人会出现肢体活动的障碍，如果是大面积的脑组织的出血，会出现颅内压增高，甚至出现脑疝，瞳孔散大等等临床表现。

  

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  李和平 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-10 2911次

• 外伤性脑出血
  外伤可以导致脑出血，这种情况是因为外伤的作用导致脑血管破裂引起了脑出血，对于这种情况的治疗一般都是需要抓紧的手术治疗来处理外伤，另外要对症止血，还有要注意保持充分的休息，预防感染，如果是合并有消化道出血应该禁食24到48小时，然后放置鼻饲管来保证营养，维持水电解质平衡。再就是要脱水、降颅压、控制脑水肿，脑水肿一般是在脑出血后48小时达到高峰，会持续三到五天，可以应用20%的甘露醇125到250毫升静脉滴注，6到8小时一次，疗程是七到十天，再就是有合并症的应该注意慎用，比如合并有冠心病、心力衰竭、肾功能不全的慎用甘露醇，再就是应用利尿剂主要就是呋塞米，常和甘露醇合用来增加效果，每次四十毫克，每天两到四次静脉注射，另外应用甘油、人血清白蛋白，还可以应用激素，比如地塞米松，目的就是要减轻水肿，但是容易并发感染，诱发上消化道出血，所以说一定要慎用，一般对于外伤引起的脑出血都是需要积极的手术治疗。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-04 6279次

• 外伤性脑出血的症状
  如果是因为外伤导致的脑出血，根据出血的部位以及出血量的不同，患者临床表现不一样。一般来说，如果是因为外伤导致的脑出血，患者往往合并有颅骨的骨折，头痛，恶心，呕吐等症状，患者也可以出现肢体的活动障碍，肢体活动不灵，偏侧肢体的麻木，有些患者还可以出现恶心，呕吐，头胀，口角歪斜，言语含糊不清等症状。一些比较严重的患者，比如出现了大面积的脑出血或者出现脑干的出血，患者可能会出现昏迷，神志不清，有一些患者甚至可能会出现脑疝，导致患者出现呼吸衰竭、心律不齐的情况。
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  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-04-29 2762次

• 外伤性脑出血如何麻醉
  病情分析：脑出血是因为外伤或者颅内压过高等原因脑血管破裂出血，根据患者当时的状态可以选择不同的麻醉方式。意见建议：如果患者当时清醒，或者配合度较好而且病情较轻，可以选择在局麻下进行钻孔引流，如果患者病情较重，手术难以估计，多选择在全麻下进行，此时的患者生命体征较差，抗打击能力很弱，用药一定要注意剂量，麻醉深度一定要适中，麻醉过深容易出现生命体征剧烈波动。
  关振洲 主治医师朝阳市第二医院

  2019-03-11 1904次

• 外伤性脑出血严重吗
  病情分析：外伤之后的脑出血是非常严重的事情，一定要严肃的对待。外伤之后所造成的脑出血，出血的量和出血的位置都会影响到患者的预后，如果在脑干，则有可能会造成患者呼吸和循环的骤停，而有时一些出血直接就可能会造成患者的死亡，一定要引起重视，还有可能会出现肺部感染、颅内感染等各种各样的并发症，所以外伤性脑出血非常严重。意见建议：如果出现外伤性脑出血，会出现恶心，呕吐，头痛，出现意识障碍等表现，建议到医院做脑部ct进行排查。不要做剧烈运动，平时要注意休息，避免熬夜。一定要重视起来，第一时间到医院进行检查，听从医生建议。
  胡坤鹏 主治医师邹平市中医院

  2020-07-31 1802次

• 外伤性脑出血
  外伤可以导致脑出血，这种情况是因为外伤的作用导致脑血管破裂引起了脑出血，对于这种情况的治疗一般都是需要抓紧的手术治疗来处理外伤，另外要对症止血，还有要注意保持充分的休息，预防感染，如果是合并有消化道出血应该禁食24到48小时，然后放置鼻饲管来保证营养，维持水电解质平衡。再就是要脱水、降颅压、控制脑水
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 477次

• 外伤性脑出血的治疗
  外伤导致的脑出血的治疗与出血部位以及出血量有关系，出血位于皮层，出血量较大，可以进行开颅血肿清除或者钻孔引流手术治疗。如果出血部位深，如果没有形成脑疝也是可以给予钻孔引流手术。形成脑疝的话是需要开颅进行血肿清除，同时去除骨瓣减压。如果出血量不多，需要给予止血、营养神经、脱水减轻脑水肿、预防肺感染等并
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 137次