宫外孕的诊断需要查血绒毛膜促性腺激素。因为输卵管妊娠未发生流产或者破裂的时候，临床表现不明显，诊断比较困难，需要采用辅助检查方能确诊。输卵管妊娠流产或者破裂后诊断多无困难，有困难应该严密观察病情变化，若阴道流血淋漓不尽、腹痛加剧、包块增大、胰血红蛋白下降等等都有助于确诊。
必要的时候可采取血绒毛膜促性腺激素的测定，血绒毛膜促性腺激素测定是早期诊断异位妊娠的重要方法。异位妊娠时，患者体内血绒毛膜促性腺激素水平较宫内妊娠比较低，需要采用灵敏度高的放射免疫法测定，并该行定量检测，对保守治疗的效果评价具有重要的意义。同时还需要超声影像学，有助于异位妊娠诊断，阴道B超检查较腹部B超准确性要高。
异位妊娠的声像特点：宫内空虚、宫旁出现低水声区，其内探及胚芽及原始心芽不动可确定为异位妊娠。由于宫内有时可见到假妊娠囊，蜕膜管型与血形成，有时被误诊为宫内妊娠。
诊断早期异位妊娠的时候，如果能够将血绒毛膜促性腺激素测定与B型超声相配合，对诊断帮助很大。当血hcg水平大于18开u每升时，阴道超生就应该看到妊娠囊，如果没有看到宫内妊娠囊，应高度怀疑为异位妊娠。异位妊娠有的时候hcg范围也会很高，因此不能单一的以hcg范围来确定是否宫外孕。
