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• 心肌梗死的药物治疗

  心肌梗死号是由于冠状动脉粥样硬化，导致血管管腔狭窄，在动脉粥样硬化基础上，斑块破裂形成血栓，导致血管完全闭塞，心肌出现严重而持久缺血，造成部分心肌坏死的一种疾病。心肌梗死后的患者，要在医生的指导下规范化用药，以治疗和延缓动脉粥样硬化的进展，预防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重构，预防心衰，治疗药物包括以下几大类：（1）他汀等降血脂药物：胆固醇增高可以促进动脉粥样硬化进展，心梗患者即使胆固醇不高，也要服用此类药物，以稳定斑块，减少血栓事件的发生，同时延缓动脉粥样硬化进展。（2）抗血小板药物：可以预防再次血栓形成。（3）β受体阻滞剂：通过减慢心率来降低心肌耗氧，减少心梗面积，不仅能有效控制症状，还能预防心衰，治疗心律失常，改善临床预后。（4）血管紧张素转换酶抑制剂：能有效改善心肌重构，减少心衰等心肌梗死并发症。但是血管紧张素转换酶抑制剂，在部分患者可以诱发干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管紧张素II受体拮抗剂或者血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂来替代。（5）硝酸酯类药物，部分患者仍然有心绞痛发作，可以考虑使用硝酸酯类药物改善症状（6）中医药。

  

  02:14
  黄伟强 主任医师广西医科大学第一附属医院

  2022-01-28 22777次

• 心肌梗死怎么治疗

  心梗是心血管临床上的一个，危急重症，它的治疗包括一般治疗，像镇静，吸氧，镇痛，减少活动，保持大小便的通常，保持情绪的稳定。第二个就是药物，药物像应用抗血小板，阿司匹林，波立维，应用他汀，早期足量应用β受体阻滞剂，ACEI，或者是ARB。第三，最重要的是血管的再通治疗，血管的再通治疗，我们可以通过PDCI，也就是经皮球囊扩张，和支架的植入，对于没有行介入条件的医院，可以通过溶栓，来进行血管的再通治疗。

  

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  胡继强 副主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-07-12 5791次

• 心肌梗死手术治疗
  心肌梗阻手术，它有经皮冠状动脉介入治疗的手术，也有紧急的冠状动脉旁路搭桥术。做这手术它有一定适应症，有心肌梗死的症状发作12个小时内，而且持续时有st段抬高的这些患者。而且血管堵塞是大于75%以上，再考虑做这个支架植入手术。再一个，合并有严重的心力衰竭和心源性休克的患者，就直接做这个介入治疗手术PCI，而不进行一些溶栓的治疗等。做搭桥的手术主要是用做支架手术，失败了也不能做支架手术，也不能做溶栓的治疗，就考虑做搭桥手术。而且搭桥的手术，争取在6-8小时内实行。而且做这个手术，这样死亡率它没那么高。
  语音时长 1:39”
  袁庆玲 主治医师广西国际壮医医院明秀分院

  2018-08-04 3366次

• 心肌梗死监护治疗
  心肌梗死监护治疗吸氧一到两天，3到5升每分钟，缓解疼痛和精神的恐惧，硝酸甘油、吗啡，注意迷走神经的反射，安定，不用深部肌肉注射，防止溶栓出现血肿。卧床休息三天，护理非常重要，饮食以流质、半流质、软食为主，注意大便情况不能用力。药物的治疗分为硝酸酯类，抗血小板治疗，包括阿司匹林、氯吡格雷，抗凝治疗，包括肝素和低分子肝素。另外还有β受体阻滞剂，血管紧张素，转换酶抑制剂和钙离子拮抗剂。血栓形成的机制，纤维蛋白原和纤维酶，纤维蛋白和纤维蛋白胶，另外，还需要尿激酶、链激酶以及组织型纤溶酶等激活物进行治疗。
  语音时长 1:42”
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2018-10-11 1350次

• 心肌梗死手术危险吗
  病情分析：心肌梗死手术肯定有一定风险的，理论上有可能出现麻醉意外，手术诱发冠状动脉痉挛，支架植入术后无复流或者慢复流现象，心包填塞，术中心脏病发作等。意见建议：心肌梗死手术目前比较成熟，建议在技术成熟的大医院做一般问题不会很大。心肌梗死介入手术之后注意需要长期服药，注意观察有没有皮肤黏膜出血、呕血、黑便、血尿等不适，注意随访血常规、肝肾功、电解质等。
  童文娟 主治医师重庆市江津区中医院

  2020-06-27 1202次

• 心肌梗死后多久手术
  病情分析：心肌梗死后越早手术越好，越早开通血管，越能挽救更多濒临坏死的心肌。但是如果心肌梗死的患者错过了急诊PCI时间，建议一周后病情稳定再行手术。意见建议：心肌梗死术后的患者需要坚持服用冠心病的药物预防支架内血栓，需要注意观察有没有皮肤黏膜出血、呕血、黑便、血尿等情况，如有不适，及时就诊。另外注意随访血常规、肝肾功，观察有无药物不良反应。
  童文娟 主治医师重庆市江津区中医院

  2020-06-28 2404次

• 心肌梗死的治疗
  近年来，中国心肌梗塞发病率逐渐上升。心肌梗死是冠状动脉持续缺血、缺氧导致的心肌坏死，多以饮酒、便秘、情绪波动大为诱因，常常会伴有其他心脑血管疾病。其主要症状有头晕，心慌，心悸，胸闷，气短，气急，憋气等。检查出心肌梗死后需要积极治疗，并且长期服用药物控制，以免发生意外，造成死亡。
  范阿童 副主任医师盘锦市中心医院

  2019-01-29 3279次

• 心肌梗死治疗指南
  ​心肌梗死是常见的一种心脏疾病　其实临床上对于心肌梗死疾病来说发病比较突然，为此应该及时发现及时治疗。一般性治疗：对于心肌梗死的患者来说最好是绝对卧床休息，这样可以随时观察患者的病情百花，患者饮食上最好是低盐低脂饮食，保持大便通畅，及时根据患者的病情做好治疗和护理。镇痛：心肌梗死发生的时候患者的心脏
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-05-26 238次