双侧基底腔隙性脑梗塞

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医生主讲实录

它的主要病因是由于长期的高血压,患者会出现小动脉的玻璃样变,这种小动脉的玻璃样久而久之,就会形成小动脉的闭塞。因为这些小动脉属于终末动脉,侧支循环比较差,所以一旦它梗死之后没有其他血管来代替它的功能,就会出现这种小的梗死灶。一般的直径是小于两个公分,它的临床症状,主要是包括偏瘫,或者是偏身感觉障碍、构音障碍、吞咽困难,还有头晕,临床症状比较轻,容易被患者家属所忽视。

它的主要治疗是给予抗血小板以及控制脑血管病危险因素的治疗,尤其是伴有高血的患者。抗血小板主要药物包括阿司匹林或者氯吡格雷,它们可以减少血小板的聚集,改善患者脑灌注,对于预防患者再次脑梗的发生有积极的作用。降高血压的药物主要包括施慧达、拜新同、或者培哚普利等,只要把患者的危险因素控制好,患者才能有效的预防脑梗的再次发生。

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