慢性肾功能不全的患者,不管是否会接受透析的治疗,营养不良是普遍存在的,是导致患者高死亡率、高感染率和的康复率的主要原因之一,由于腹膜透析治疗的特殊性,营养不良尤其明显,腹膜透析营养不良的发生率可以高达40%,其中严重的营养不良占8%。
导致腹膜透析病人营养不良的因素,主要包括:
一、蛋白质摄入不足,透析不充分,毒素蓄积,影响食欲,从而使蛋白质的摄入减少,腹膜透析的时候,葡萄糖持续的有腹透液,收进入血液,腹腔中加入2升左右的透析液,会使患者有腹胀感,从而食欲下降,同时尿毒症患者常用的药物包括:铝磷、钙磷等结合剂、铁剂等,也会引起患者食欲不振、恶心等消化道的副作用,也是低蛋白质摄入的原因之一。
二、蛋白质丢失增加,腹透时大量的蛋白质,以及氨基酸从腹透液中丢失,腹膜炎时会更加严重。