肾移植后肾炎会复发吗_孙瑞英医生的语音科普

我国尿毒症病人中，70%以上是肾小球肾炎的患者，除了遗传性肾病，多囊肾，慢性肾盂肾炎和慢性间质性肾炎以外，几乎所有影响肾脏的疾病，都有可能在移植后复发。

但是建议患者不要过于担心，因为大多数复发的临床意义很小，由于复发引起的移植肾功能丧失不到5%，其中在移植后比较容易复发的包括：

一、局灶节段性肾小球硬化，本病伴有恶性临床过程的病人，复发的可能性比较高，约50%，而且40%至50%的复发病人，移植肾将会丧失一些功能。

二、iga肾病，肾移植后复发率很高，80%的受者移植肾有系膜区iga沉积，但是复发率虽然高，有临床意义的并不常见，复发病人移植肾丧失不足10%。

三、新月体型肾炎，尽管循环中抗肾小球基底膜，抗体阳性的病人有肾移植成功的报道，但是最好要等到循环中抗体降值测不到后，再行肾移植手术，以减少复发。

四、继发性的肾小球肾炎中，狼疮肾炎一般在肾移植之前，会采用小剂量的皮质激素治疗，等到临床表现均匀稳定，血清、血脂标恢复至正常，或者是基本正常，再做肾移植手术。

肾移植后肾炎会复发吗