B型钠尿肽是指的脑钠肽,英文名字是BNP,脑钠肽检查是检测血液中的脑钠肽含量的一种检查,脑钠肽是心脏合成的一种物质,通过对它进行检测可以了解心脏功能的好坏。
正常情况下,血液中的脑钠肽含量比较低,但是如果心脏在很长一段工作强度更大的话,比如心力衰竭,这时候心脏就会分泌更多的脑钠肽,使血液中的脑钠肽含量增多。对于心力衰竭治疗有效果时,脑钠肽的含量有可能就会降低,但是有以下原因,也可以影响脑钠肽。
一,非心力衰竭因素,如房颤、败血症、卒中、肺部感染、肺癌、肺动脉高压、肺栓塞,以及肾功能严重低下,也可以使脑钠肽轻度升高。这些因素均为心力衰竭的因素,因而在此种情况下也要立即查找原因,实时干预降低心力衰竭发生的风险。
二,肾上腺素、糖皮质激素、甲状腺素,也会引起脑钠肽的水平的升高。一些沙坦类,胺碘酮会引起脑钠肽的降低,而洋地黄的药物会引起脑钠肽的升高,剧烈运动也会引起脑钠肽的一过性的升高,因此建议出血前避免剧烈运动。
二尖瓣狭窄、急性二尖瓣反流的患者或者是心脏射血分数正常的心衰患者,即使症状很严重,有时候脑钠肽也可能水平较低。对于心衰发作时间低于一个小时的患者,脑钠肽可能保持较低水平,因此脑钠肽阴性高度怀疑心衰,也应立即查找原因。