肾移植术后移植肾无肾功能原因

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医生主讲实录

患者在肾移植术以后无肾功能是指在血管接通以后没有尿的排出,最为常见的原因为超级排异。其次的原因包括急性的肾小管坏死,同时环孢素A的中毒以及外科技术上的原因也有可能会导致移植术后移植肾无肾功能。

一般细胞毒交叉试验阴性的患者会很少发生超级排异,即便是发生也多是在手术台上,这样可以及时诊断以及处理。活体肾移植很少会发生急性的肾小管坏死,因为热缺血的时间很短,如果是因为手术发生了意外,如大出血、休克、受试者血管严重的硬化,从而导致缝合困难等,偶尔也会发生急性的肾小管坏死。

然而尸体肾移植肾小管坏死发生率可以高达40%,主要是和肾的保存技术,方法,热或者是冷缺血的时间,以及血管缝合的时间和手术意外等相关。

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