如果一个患者再次出现了尿路感染,首先要排除下到底是重新感染还是复发,重新感染很容易理解,就是治疗后症状消失,尿菌转阴以后,停药六周后再次出现了细菌的感染,但是细菌和上次感染并不是同一种,称为重新感染,复发是指治疗后症状消失,尿菌转移后在六周内再次出现了尿路感染,细菌的种类与上一次感染相同,称为复发。
复发的患者如果是急性肾盂肾炎,首先要排除有没有复杂性的尿路感染的因素,比如结石、梗阻、尿路异常等,如果存在上述因素,要积极的抗感染治疗,选择强效的杀菌药物,治疗疗程要大于等于六周,如果患者反复出现这种复发的情况,可以给予长程低质量的抑菌疗法,同时要积极的解除尿路感染的这些复杂因素。