如果说在胃镜检查的过程中发现了溃疡面积很大，一般来说溃疡直径超过2厘米，我们就称为巨大溃疡，巨大溃疡我们一定要警惕是不是恶性的可能性，所以这个时候患者如果没有服用一些抗凝药要等一些禁忌的情况下，医生是要给患者进行病理活检的，也就在溃疡的周边的取一些，黏膜组织进行病理检查来判断良恶性，当然了还要根据溃疡所在的部位，我们知道胃的胃窦和胃角也就是靠近胃出口的位置发生溃疡是常见部位，这个地方出现恶性的可能性相对来讲比那些不常见的部位几率要低。
如果发生在胃底、胃体，甚至贲门，这个时候就更要警惕恶性，还有如果发生了比较大的溃疡，患者一般来讲疼痛是非常明显的，所以肯定是要避免进食一些辛辣刺激饮食，避免吃得过饱，避免剧烈运动，要预防溃疡的出血和穿孔，等病理检查结果出来以后，如果说是判断是一个良性的我们一定要用正规的治疗，比较大的溃疡我们推荐治疗八周的时间，这个时候我们再去复查胃镜，如果说溃疡已经愈合了，那么没有问题，他是良性溃疡的可能性非常大，远期我们再复查一次胃镜就可以了。如果说通过正规的治疗，尽管病理检查是良性的情况下溃疡愈合的不太好，要警惕了，要不然就是溃疡本身有恶性的可能性，要不然就是我们本身比如说生活习惯饮食习惯，是不是还服用了一些其他药物导致溃疡不愈合，一定要反复的复查胃镜和病理，直到最后有了最终的结果。
