脑出血是一种脑血管病,主要是因为脑内的血管破裂引起,手术指征要根据ct检查的情况和病人的症状情况,如果检查小脑幕以上的出血,出血量在三十毫升以上就具备手术指征,另外中线超过一公分,以及出现单侧瞳孔散大,以及意识昏迷也是属于手术指征这些是属于脑疝的表现。
而如果是在小脑幕以下,小脑出血超过十毫升就具备手术指征,因为小脑幕下容积比较小,10毫升的出血就会压迫脑组织和脑干可以出现枕骨大孔疝,通过手术将血肿清除才有恢复的希望,而如果出血量不大不超过上面的数值就不需要做手术,通过药物保守治疗就可以。但是在治疗过程中要注意密切观察病人的病情变化,因为有一部分会出现持续的出血增多,如果出现病情加重需要及时的复查ct。