首先iga肾病它是指原发性的肾小球疾病，病因也就是肾脏本身出现了问题，而是肾病综合征的患者的病因比较复杂，包括原发性的肾病综合症和继发性的肾病综合症。原发性的肾病综合症，其中包括五个类型分别是系膜增生性肾小球肾炎，局灶节段肾小球硬化，膜增生性肾小球肾炎以及微小病变型和膜性肾病这几个病理类型。而继发性的肾病综合征的，常见的原因有乙肝，丙肝，系统性红斑狼疮，过敏性紫癜，肿瘤，糖尿病等，都可能导致继发性的肾病综合症。所以iga肾病和肾病综合征的病因首先是不一样的。
第二，iga肾病和肾病综合征的临床表现是不一样的，iga肾病的临床表现多种多样，它可以表现为单纯性的血尿，蛋白尿，或者是高血压，急性的肾损伤，慢性的肾衰竭等不同的临床表现。而肾病综合征的临床表现，主要是大量的蛋白尿，低蛋白血症，水肿和高脂血症；
第三，iga肾病和肾病综合征的治疗上也是不一样的，iga肾病的患者对轻症的患者，可能只需要使用acei或arb类的药物进行控制尿蛋白的治疗，重症的患者可以考虑使用激素或者免疫制剂进行治疗。肾病综合症患者对于原发性肾病综合症，一般的选用激素或者免疫制剂进行治疗，而继发性的肾病综合症患者，我们往往需要通过病因，对症治疗。
iga肾病的患者可能有10%到24%的患者会表现为肾病综合症，但是并不是所有iga肾病的患者，都会表现为肾病综合症，所以两个是有区别的。
