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• 抑郁症睡眠障碍的治疗

  抑郁症，往往伴随着睡眠、睡眠障碍的问题，当然有的只是单纯的抑郁。睡眠障碍主要表现为入睡困难，十点该睡觉了，但是躺床上反复翻来倒去睡不着，即使睡着了但是容易惊醒，半夜总是醒。本来以前是一觉睡到大天亮，后来一晚上醒个三四次，总是去上厕所，睡眠中间会易醒。还有就是对外界的声音的敏感，好像别人外界有一点声音，或者说配偶可能会打呼噜，他就睡不着。另外还有就是可能会早醒，本来以前睡到六点就醒，但现在四点就醒，醒了以后就再也睡不着了，所以这是表现出睡眠的障碍。这种睡眠障碍的治疗就根据不同的睡眠障碍，也有不同的一些治疗方法，比如药物治疗。对于入睡困难的，可能就需要加用一些，在抗抑郁剂的治疗基础上，要加用导眠的药物，比如短效的像佐匹克隆，对容易惊醒的，或者早醒的，要加一点稍微中效的，比如劳拉西泮、舒乐安定等等。这些镇静催眠药，来帮助他改善睡眠的质量，现在还有一种新型的抗抑郁剂，叫阿戈美拉汀，药物叫褪黑素受体激动剂。因为我们都知道，很多睡眠障碍的人会吃松果体素、褪黑素。褪黑素，其实就调节人的睡眠节律的。阿戈美拉汀，是褪黑素受体激动剂，是通过调节睡眠节律，来去改善抑郁的。如果有的抑郁症病人，睡眠障碍的问题比较突出，或者是早期在抑郁症出现之前，表现睡眠障碍的问题，我们可以用比较新的阿戈美拉汀来治疗，这样可能会取得更好的一些效果。

  

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  崔界峰 副主任医师北京回龙观医院

  2019-07-22 7245次

• 抑郁症最佳治疗方法

  抑郁症最佳的治疗方法还是心理治疗为好，对于轻中度的抑郁患者，可以采用心理治疗加中医中药，对于中度以上程度的抑郁症，最好应用西药治疗或者心理治疗加西药治疗并用，心理治疗包括认知行为治疗、人际关系治疗、音乐疗法等等，视病人的情况而定，药物治疗主要有选择性，五羟色胺再摄取抑制剂，代表药有舍曲林、帕罗西汀、氟西汀等等，还有五羟色胺及去甲肾上腺素再摄取抑制剂，代表药有文拉法辛和度洛西汀，还有米氮平，米氮平对于抑郁兼有失眠的患者疗效较好，三环类、四环类抗抑郁药是老的抗抑郁药，由于副反应多，目前临床上应用已经很少了，具体应用哪一类抗抑郁药要根据患者的临床症状进行选择，最好请专业的医生，请专业的医生来帮助我们选择药物，抗抑郁药的应用具有个体化治疗，从小剂量开始，以最小的有效剂量达到最佳的效果，剂量逐渐增加，并且需要足量，足疗程的治疗，一旦应用抗抑郁的西药，疗程至少在半年以上甚至更长，患者不可因为症状得到改善自行停药，减药，那样会使症状反跳，治疗效果失败，为治疗增加难度，除了药物治疗，还有一些物理治疗方法，经颅电刺激可以改善，患者的抑郁情绪，中医中药治疗在抑郁症的治疗上有特殊的优势，像中药的加味逍遥散、血府逐瘀汤，均有改善情绪的作用，进行穴位按摩、针灸治疗也可以改善患者的临床症状，治疗抑郁症是一个长期的过程，因为这个疾病非常容易反复，所以一定要遵医嘱坚持治疗，才能够完全缓解症状，减少复发。

  

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  赵晓东 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-09-29 114900次

• 躁狂型抑郁症
  躁狂抑郁性精神病，它是以情感高涨或者是情绪低落为主要症状的一组精神病，也叫双向情感障碍，或者是心境障碍，症状思维抑制活动出现问题。它的临床特征就是躁狂和抑郁相间的循环发作，或者是单相发作，具有缓解和复发的倾向。缓解期精神活动完全正常，虽然发作多次，但是精神活动一般不出现衰退，一般预后是比较良好。第一，躁狂抑郁症发病和遗传因素有一定关系，而且血缘关系越近的，患病率也就越高。第二，生化因素，主要与去甲肾上腺素，五羟色胺，多巴胺功能有关系。第三，心理社会因素，心理社会因素下，像重大的负性生活事件，不愉快的事件，丧失感的让人失望的生活事件或者是意外的一些伤害，人际冲突等等，都可以会导致躁狂型抑郁症的发生。
  语音时长 1:32”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-11-16 18896次

• 躁狂抑郁症如何治疗
  在临床上躁狂抑郁症的治疗，主要采用的是药物治疗，也可以联合心理治疗，物理治疗，社会功能康复。在药物治疗的选择上，以情感稳定剂如丙戊酸钠，碳酸锂，拉莫三嗪，或者是抗精神病性药物如利培酮，喹硫平，奥氮平，齐拉西酮，阿立哌唑，帕利哌酮等药物进行治疗。在使用药物时要全病程，足量足疗程按时按量服药，往往躁狂抑郁症控制良好。同时心理治疗康复期也有明显的调整作用，特别是认知行为疗法，家庭疗法等。物理治疗可以选择应用重复经颅磁刺激治疗，无抽搐电休克治疗等方法。而社会功能康复训练主要是在康复期帮助患者进行人际交往，社会交往，社会职业技能的训练等方法，让患者尽快的回归到社会生产，工作，学习当中去，来进行系统的调整康复。
  语音时长 01:17”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2019-11-07 2345次

• 如何判定躁狂抑郁症
  病情分析：判断是不是躁狂抑郁症是需要精神科医生做出的。精神科医生常常是需要根据患者的病史以及当前的精神检查的结果，结合一些实验室检查结果，最终来判定的。意见建议：建议有类似于躁狂发作或者是抑郁发作表现的患者可以去精神卫生中心进一步的检查，将发病以来的病史详细告知医生，更有利于医生做出更为准确的判断。这种疾病症状表现比较复杂，有的时候患者自身的判断和医生会有一定的差距。
  王珂 副主任医师菏泽市立医院

  2023-05-04 601次

• 如何鉴定躁狂抑郁症
  病情分析：鉴定躁狂抑郁症需要到法定的专业鉴定机构，根据病史表现、精神检查症状、特点表现以及必要的辅助检查排除躯体疾病。意见建议：躁狂抑郁症又叫双相情感障碍，症状发作时有情绪持续变化为特征，如情绪高涨、情绪低落、思维活跃或者思维活动缓慢，动作行为增多或者减少，这些精神障碍为协调性的，缓解期精神活动正常，通常经过情绪稳定剂治疗大多数精神症状有缓解，具体的诊断需要由专业医生来确定。
  万兴松 主任医师安徽省精神卫生防治中心

  2023-08-22 7401次

• 躁狂抑郁症的治疗
  躁狂抑郁症的治疗措施一般包括精神药物治疗、物理治疗、心理治疗等。躁狂抑郁症的发生一般与遗传因素、生物学因素和心理社会因素有关。躁狂抑郁症患者的心理异常为躁狂和抑郁，躁狂主要表现为兴奋、夸大、易激惹、发脾气、精力充沛等，抑郁则通常表现为情绪低落、兴趣丧失、睡眠障碍等，一般不同的发作时期患者会有不同的症
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2023-12-21 0次

• 躁狂抑郁症的症状表现
  躁狂抑郁症的症状表现主要有异乎寻常的愉悦或情绪高涨，狂妄自大，还可能会出现过度的幸福感，自尊膨胀，睡眠需求减少，部分患者会出现闷闷不乐、思维迟缓甚至有轻生的念头，可以通过口服药物的方式治疗。躁狂抑郁症的病因比较复杂，目前尚未明确，可能与遗传因素、生物学因素有关，但也不排除是心理社会因素的原因。患者通
  林伟成 副主任医师广州医科大学附属脑科医院

  2022-04-11 852次