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• 老年人脑出血脑积水怎么治疗

  脑出血以后的脑积水，一般指的是脑室系统的出血。什么叫脑室系统，就是我们脑子里有产生水的地方，就是脑室，它出血以后，它就随着脑脊液循环，就形成了一些梗阻或者粘连，那么它形成一个出血、积水。这种积水，我们考虑叫交通性脑积水，原则上它的治疗，是一种分流手术为主，就是说从脑室放个引流管，经过皮下隧道，放到肚子里去吸收。因为它就不再经过脑子吸收的，这个是交通脑积水的治疗，那么现在有一个新的办法，就是现在好多医院开展的，我们医院也开展了，就是说第三脑室底造瘘手术，就是个造瘘手术。但是交通性脑积水，就是脑积水以后的，脑出血以后的脑积水呢，这种造瘘手术的有效率，它不像梗阻性脑积水这么高，它的有效率大概就是五六十，梗阻性脑积水可以到90%多。所以现在大部分，还是采用分流手术，可以改善病人的症状。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-10-18 3185次

• 老年人脑积水的治疗

  老年人脑积水，这也是现在关注的一个热点，这个就分为，老年人有这种特发性的，这种正常压力脑积水，还有一些是继发于其他原因的，不管是哪一种脑积水，就是说这里边涉及到，这么几个问题，一个就是说这个老年人，这个老人，他原来以前身体状态怎么样，再也就是说，家里的经济条件怎么样，还有就是这个老人，还有他的家属，对他以后的生活的预期怎么样，假如说这个老人，既往一般情况还可以，家里经济也还可以，就是说对他预期有一定的预期，因为有些老年人得了脑积水之后，尤其是这种正常压力脑积水，得了之后、他可能不影响生命，就是一时半会儿，不会妨碍到生命，只是会影响他的痴呆，包括这种记忆力，包括一些个出现尿失禁，走路不稳的这种情况，然后假如说对他生活，要求比较高的时候，还是需要积极治疗，因为手术治疗之后，不管是这种继发于这种脑出血，脑梗塞、还有这种脑肿瘤，包括这种没有继发原因，一种特发性的脑积水，术后效果一般都会比较好，所以说假如说对生活质量，要求比较高，身体情况也不是特别差，经济条件也不是特别差的时候，还是希望他能积极的手术治疗，来改善老年人在老年期间的，生活质量、让老年人活得，能有一个更好的晚年吧。

  

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  陈红伟 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-01-08 5041次

• 老年人脑出血
  首先明确下什么是脑出血，脑出血是指原发性、非外伤性脑实质内出血，占我国脑卒中的20%到30%，最主要的病因为高血压，还有其它的动脉硬化、血液病、脑淀粉样变性、脑动脉炎、夹层动脉瘤、原发或转移性肿瘤、梗死性脑出血、抗凝血或者溶栓治疗所引起的脑出血。它的临床表现主要为：脑出血好发于五十岁到七十岁的男性，通常在活动或情绪激动时突然发生，大多数病例发病前无预兆，临床症状常在数分钟到数小时内达到高峰，可因出血部位及出血量不同，而临床特点各有不同，重症脑出血患者在数分钟内可转入意识模糊或者昏迷。常见的脑出血部位为：一、基底节脑出血，主要包括内囊出血和丘脑出血。二、脑桥出血，脑桥出血通常为突然起病的深昏迷，而无任何预感或者头痛，可在数小时内死亡。三、小脑出血，多数表现为突然起病的眩晕、频繁呕吐、枕部头痛、一侧上下肢失调，而无明显瘫痪，可伴有眼球震颤。四、脑叶出血，也称为皮质下白质出血，可发生于任何脑叶，除头痛、呕吐以外，不同脑叶的出血有不同的临床表现。五、脑室出血，一般分为原发性和继发性，原发性脑室内出血为脉络丛破裂出血，较为少见，继发性出血是由于脑内出血量较大，穿破脑实质，流入脑室，小量出血。临床表现为：头痛、呕吐、脑膜刺激症，一般无意识障碍及局灶性神经损伤症状，大量出血，起病急骤，发病后1到2小时便陷入昏迷、高热、四肢瘫痪、或呈强直性抽搐、血压不稳、呼吸不规律等等，病情比较严重，预后不良。
  语音时长 2:34”
  刁慧芳 副主任医师山西省中西医结合医院

  2018-08-17 6217次

• 老年人脑出血怎么治疗
  脑出血是严重危害人体健康的疾病，具有较高的致残率和死亡率，很多病人经过积极治疗以后，可能会留有不同程度的后遗症。老年人脑出血，要看出血位置和出血量的多少。如果出血量较少，病人意识清楚，可以考虑给予保守治疗，应用止血，止痛，镇静，营养神经，营养支持，控制血压，脱水等药物，让血肿慢慢吸收。如果出血量较大，病人昏迷，可以考虑给予手术治疗，常用的手术方法如血肿钻孔引流手术，侧脑室穿刺手术，开颅血肿清除手术，术后要给予积极的对症治疗。在病情平稳以后，如果病人有后遗症，要早期的给予康复功能锻炼，促进功能的恢复。
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  代福存 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-01-24 2618次

• 老年人脑出血如何治疗
  根据不同的原因，不同的人群治疗的脑出血方法，也会有所不同。一般分为开刀手术和介入手术，手术消除血肿越早越好，患者的恢复也就会越好，微创内镜清除、穿刺定向引流、开颅手术等，动脉瘤出血还需要进行动脉瘤夹闭，或者介入治疗栓塞。
  张贺春 主治医师大同市第三人民医院

  2018-12-21 1201次

• 老年人脑出血怎么治疗
  老年人的脑出血的治疗方案，首先第一点就是要明确脑出血的量以及位置，每一个脑出血的量和位置的不同都决定了治疗方案的不同。而且第二点就是及时的进行内科治疗或者是外科治疗，根据具体情况进行具体的判断。每一个病情的发展，它都是不一样的。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-01-11 1401次

• 老年人脑出血脑积水怎么治疗
  首先既然是有脑出血，要先进行积极的治疗脑出血本身，预防出血进一步增多，可以通过静脉输液用一些止血的药物治疗。另外用一些消肿脱水和营养神经的药物，出血量特别大导致脑疝的需要进行急诊手术清除血肿。另外如果导致出现梗阻性脑积水会引起双侧侧脑室明显增宽，出现颅内压增高如果治疗不及时会因为枕骨大孔疝而导致突发
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-05-08 982次

• 老年人脑出血什么原因
  老年人脑出血的原因，包括淀粉样变性引起的脑出血，或者是高血压控制不理想引起的脑出血。首先淀粉样变性，这类疾病多数都见于老年人身上，而且随着年龄的增加，淀粉样变性出现的几率越来越高，淀粉样变性主要是患者的血管受到了破坏，这时患者出现脑出血的几率就大大增加了，有些病人可能血压不高，但是也会出现脑出血，就
  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2022-06-17 181次