正常情况下,姨妈血也就是月经血,是暗红色的。如果月经血是黑色的,一般量是比较少的,考虑是月经失调。但是如果有性生活时要警惕是否怀孕。
如果在观察的过程中月经量一直很少,而且颜色发黑,建议及时地到医院就诊。首先,要查血绒毛膜促性腺激素,以排除妊娠相关的疾病。如果检查的数值是正常的,排除妊娠,考虑是月经失调,这时可以做盆腔彩超检查,了解子宫内膜的厚度。
如果子宫内膜的厚度是正常的,可以给予孕激素治疗,使子宫内膜脱落。如果子宫内膜很薄,说明体内的雌激素水平低,考虑是卵巢功能减退的可能性比较大,可以行女性激素水平了解卵巢功能,确诊是卵巢功能减退,可以用雌孕激素周期治疗。
如果彩超提示子宫内膜增厚,或者是不能排除子宫内膜的病变,建议行宫腔镜探查术。在宫腔镜下了解颈管内膜、子宫内膜的形态,有没有异常的病灶。在宫腔镜下行异常病灶切除,或者是子宫内膜的刮除术,送病理检查,进一步的明确诊断,然后再决定下一步的治疗。