局灶增生性肾小球肾炎,即病变肾小球占全部肾小球的50%以下,多数病例在30%以下。光镜下肾小球表现为局灶性节段性系膜增生,纤维素样坏死或者是硬化。
近年来,原发性局灶性肾小球肾炎逐渐减少,而继发性局灶性肾小球肾炎日益增多。
局灶增生性肾小球肾炎见于系统性红斑狼疮,过敏性紫癫,细菌性心内膜炎等。局灶增生性肾小球肾炎,有如下病理变化,在光镜下肾小球表现为局灶性节段性系膜增生,纤维素样坏死或硬化,增生性病变轻微,可自发消退。极少数情况下,形成阶段性瘢痕。坏死型病变初期多为阶段性毛细血纤维素样坏死,血栓形成并可刺激,肾小囊壁上皮细胞增生形成新月体,最后导致阶段性瘢痕形成或者是肾小囊生黏连,而肾小球其他部分结构保存良好,这种硬化型病变为非进行性,通常不影响肾功能。