什么是肝源性糖尿病

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医生主讲实录

肝源性糖尿病是指因肝脏病变而引起的糖代谢紊乱,并在环境、病毒、化学毒素等因素的作用下引起自身免疫反应异常,最终导致胰岛b细胞功能失调而致糖尿,空腹血糖增高的一种代谢病,各型病毒型肝炎和肝炎后肝硬化均可并发糖尿病,其中肝炎并发糖尿病的发病率为5%至10%,肝硬化并发糖尿病的发病率达30%至40%,造成肝源性糖尿病的原因,多数人认为是综合因素造成的,主要由以下因素有关:

一,胰腺病变。肝炎是一种全身型肝炎病毒,可侵犯胰腺使其内外分泌功能出现障碍,造成胰岛素分泌紊乱而导致糖尿病,胰岛素受体异常,胰岛素受体主要存在于肝脏、脂肪、骨骼肌等器官的细胞膜上。肝炎患者由于肝细胞受损,致使细胞膜上的胰岛素受体数量减少,亲和力下降,只存在某些受体后缺陷。使其对胰岛素的敏感性和结合能力下降而造成糖尿病。

二,升糖激素破坏减少,体内一些人升高血糖的激素增多,如胰高血糖素,促生长激素、糖皮质激素增高,糖摄入过多。在治疗过程中,肝炎患者大量使用葡萄糖和吃糖过多,引起胰岛细胞长期负担过重,胰岛细胞功能衰竭,不能分泌足够的胰岛素而导致血糖升高,继发糖尿病。

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