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• 乙肝相关性肾炎如何治疗

  乙肝相关性肾炎指的是由于乙肝病毒感染而导致的肾脏疾病，病理类型是以膜性肾病、膜增生性肾小球肾炎相对比较常见。乙肝相关性肾炎是由于乙肝病毒的感染而导致的，所以如果患者存在明显的乙肝病毒的复制情况，首先需要抗乙肝病毒的治疗。有一些病人可能通过抗病毒治疗，肾病就会明显的好转，尿蛋白减少，这种情况就不需要其他的治疗方案。但是如果抗病毒治疗之后肾病好转的不明显，或者患者本身不存在明显的病毒复制的情况下，肾病的治疗就需要看患者肾脏具体的情况而定。如果患者仅仅存在少量的尿蛋白，可以给予ACI、ARB类的药物治疗，也就是沙坦或普利类的降压药物，但是如果患者存在大量蛋白尿，甚至有些病人存在肾病综合征，可能就需要给予激素加细胞毒的药物进行免疫抑制剂治疗，所以乙肝相关性肾炎的治疗是要进行个体化的。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1628次

• 病毒性肾炎的临床表现

  病毒性肾炎顾名思义，是由于病毒感染引起的肾炎，它一般见于病毒感染的急期，就说最重的那个时候，病人体温最高，然后最没有精神的时候，或者是急期过后的三到五天，主要的临床表现就是血尿，这种血尿的发生，往往是比较早，而且比较重。另外一个，也可能会出现蛋白尿，一般很少会出现肾功能的减退。因为咱们病毒性肾炎的病人往往高发于孩子，所以这种肾功能减退的可能性不是太多。除了这个之外，随着咱们知道，病毒它是一种自限性的疾病，一般咱们用药治疗和不用药治疗，基本上一周左右病人都会好转。随着这个病毒感染的好转，病毒性肾炎它也会好转。所以病毒性肾炎是一种，稍微偏轻一点的疾病，它有一定的自愈倾向。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-01-22 3390次

• 乙肝病毒相关性肾炎的临床表现
  ​第一，本病可以见于任何年龄，但是以学龄儿童比较多见，男孩儿多于女孩儿。第二，发现尿异常的方式，本病起病多隐蔽，约半数的患儿没有自觉的症状，多在体格检查时可以发现血尿或蛋白尿，部分患儿可以肾炎和肾病综合征起病。第三，肾脏的症状，以程度不等的蛋白尿为主要的表现，可以为轻至中度到大量的蛋白尿，甚至可以达到肾病的水平，多数患儿可以伴有血尿，程度可以由轻微显微镜下血尿到肉眼血尿，程度不等，也可以出现水肿，但是一般症状不重，肾功能一般为正常，以上的表现应该与原发性肾小球疾病相鉴别。第四，肝脏的症状。肝脏自觉症状大多不明显，甚至没有肝脏异常的表现，大约半数的患儿可以有肝脏肿大或肝功能异常。
  语音时长 1:33”
  韩洁 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-12 1155次

• 乙肝病毒相关性肾炎的临床表现
  乙肝病毒相关性肾炎的临床表现，一般来说这种疾病的临床表现主要包括以下两个方面：一、肾脏表现，乙肝病毒相关性肾炎的肾脏表现多样，主要可以表现为肾病综合症，或者是肾炎综合症。一般来说起病较隐匿，而且缓慢会有不同程度的水肿以及乏力、疲劳等，几乎所有的患者均可以出现镜下血尿或者蛋白尿，还有一部分患者以肾病综合征疾病，部分患者会伴有大量的腹腔积液以及高血压和肾功能不全的情况。二、肾外表现，大多数患者肾功能是正常的。也有一少部分患者会合并慢性迁延性肾炎、慢性活动性肾炎、肝硬化，甚至重型肝炎等。而出现相应的临床症状，几乎所有的患者都可以出现乙肝病毒表面抗原阳性，约有一半以上的患者乙肝病毒e抗原呈阳性。部分患者可以有肾功能异常以及转氨酶升高，也有极少数患者会出现低补体血症以及冷球蛋白血症等。
  语音时长 1:42”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-02 1351次

• 乙肝相关性肾炎的治疗
  乙肝相关性肾炎的治疗原则是： 一，降低尿蛋白。 二，防止再发。 三，保护肾功能及延缓肾脏病进展。由于乙肝相关性肾炎为乙型肝炎感染所致，因此有乙肝病毒活动复制的证据时，应该积极的进行抗病毒治疗。目前常用的治疗药物包括干扰素，拉米夫定和恩替卡韦。乙肝病毒复制阴转后，部分乙肝相关性肾炎患者蛋白尿也可减轻，甚至阴转。有人使用糖皮质激素联合免疫制剂治疗乙肝相关性肾炎，在减少尿蛋白上，虽有时可以获得短期效果，但多数无效。而免疫抑制剂治疗，可延迟乙肝中和抗体的产生，促进乙肝 DNA复制而加重病情。只有严重低蛋白血和大量蛋白尿时，且病毒复制指标阴性时才应用。用药时需要监测乙肝复制指标。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-21 1801次

• 什么是乙肝相关性肾炎
  乙型肝炎相关性肾小球肾炎(hepatitis B virus associated glomerulone nephritis)是指由乙型肝炎病毒(HBV)直接或间接诱发的肾小球肾炎。本病曾称为乙型肝炎肾炎、乙型肝炎免疫复合物肾炎、乙型肝炎病毒抗原相关性肾炎等。我国是HBV感染的高发区，人群HBV携带率高达15% ，而乙肝相关性肾炎的发生率占HBsAg阳性者的23 一65% 。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-24 1901次

• 乙肝病毒相关性肾炎的临床表现
  乙肝病毒相关性肾炎的临床表现，一般来说这种疾病的临床表现主要包括以下两个方面：一、肾脏表现，乙肝病毒相关性肾炎的肾脏表现多样，主要可以表现为肾病综合症，或者是肾炎综合症。一般来说起病较隐匿，而且缓慢会有不同程度的水肿以及乏力、疲劳等，几乎所有的患者均可以出现镜下血尿或者蛋白尿，还有一部分患者以肾病综
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 140次

• 乙肝病毒肾炎的表现
  主要是有以下几个方面：1、患者表现为乏力，腰酸，腰痛。2、尿常规的分析上可以化验一些蛋白尿，血细胞的增多，微小球蛋白的增多。一般乙肝病毒相关性肾炎主要的原因是因为乙肝病毒所导致的免疫疫复合物沉积在肾小球的基底膜上，导致血管的通透性增加，蛋白的渗出，红细胞的渗出，损害了肾脏的实质而导致了乙肝病毒肾炎的
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-12-20 90次