脑出血后持续昏迷是怎么回事

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医生主讲实录

脑出血后出现昏迷的原因可以归结为以下几点:

第一,出血部位在脑干,因为直接损伤了脑干上行激活系统,就可以即刻发病,即刻出现昏迷。

第二,其他部位的出血,如果出血量大产生了占位效应,对正常的脑组织挤压形成了脑疝,脑疝组织压迫了脑干就会出现昏迷。

第三,脑出血后血液破入脑室,血液随着脑脊液的循环堵塞脑室或者损伤了蛛网膜颗粒,影响脑脊液的吸收形成脑积水也会出现昏迷。

第四,脑出血后影响脑钠肽的分泌引起高钠血症也会出现昏迷。

大部分的昏迷患者经过内科和外科的手术治疗后,出血得到控制,脑水肿消退,呼吸道通畅,应急性消化道出血停止。一般一周左右的时间病人可以从昏迷的状态苏醒过来。但是不排除一些比较严重的脑出血的病人,脑部的损伤严重长期处于昏迷状态,大约需要数月甚至几年的时间,经过积极的康复治疗才能够逐渐的苏醒。

以上内容仅供参考

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