在临床上,根据阑尾炎的临床过程和病理解剖学变化可以分为四种病理类型:
1、急性单纯性阑尾炎属轻型阑尾炎或病变早期。病变多只限于黏膜和黏膜下层。阑尾外观轻度肿胀,浆膜充血并失去正常光泽,表面有少量纤维素性渗出物。
2、急性化脓性阑尾炎亦称急性蜂窝织炎性阑尾炎,常由单纯性阑尾炎发展而来。阑尾肿胀明显,浆膜高度充血,表面覆以纤维素性渗出物。
3、坏疽性及穿孔性阑尾炎是一种重型的阑尾炎。阑尾管壁坏死或部分坏死,呈暗紫色或黑色。阑尾腔内积脓,压力升高,阑尾壁血液循环障碍。
4、阑尾周围脓肿急性阑尾炎化脓坏疽或穿孔,此过程如果进程的比较慢,而且患者的大网膜可以移动到患者的右下腹的时候,可以将阑尾包裹并且形成黏连,形成炎症性的肿块或者阑尾周围脓肿。这时候患者的病情的不宜急诊行手术治疗,一般来说给予抗生素抗感染,三个月后再进行阑尾切除比较妥当。