临床上孕妇阑尾炎与绝大多数阑尾炎一样,都是由于阑尾的管腔阻塞以及阑尾管腔内的细菌繁殖所引起的。
一般来说,引起阑尾管腔阻塞的因素有淋巴滤泡明显增生,粪石,炎性狭窄,异物,这些因素可以导致患者的阑尾官腔出现堵塞,阑尾堵塞的时候患者管腔压力就会升高,影响患者的阑尾血供,这样患者的阑尾容易出现炎症的病变,而且容易发生坏疽或者穿孔。阑尾管腔阻塞以后,阑尾内的细菌进行大量的繁殖,细菌的可以分泌内毒素、外毒素,可以穿过阑尾黏膜到达阑尾肌层,从而影响患者的阑尾血供,这样更容易导致患者出现一些炎症的表现。
通常来说,对于孕妇阑尾炎早期以阑尾切除为主,妊娠后期的时候腹腔感染比较难以控制,所以提倡患者早期手术,为围手术期的时候要加用黄体酮,手术切口要偏高一些,操作要轻柔以减少对子宫的刺激,尽量不要用腹腔引流管。术后要使用广谱抗生素,而且术后要加强护理,以免患者的炎症扩散,对患者及胎儿造成影响,而且临产期得阑尾炎如果并发阑尾穿孔或者全身感染症状的时候,考虑经腹剖宫产的同时切除病变的阑尾。