乙型肝炎简称乙肝,是感染了乙型肝炎病毒hbv而引起的肝炎。乙型肝炎患者和无症状乙肝病毒携带者是其传染源,乙肝主要的发病机制为,人体对侵入的乙肝病毒发生免疫反应,包括细胞免疫,体液免疫及可能出现的自身免疫。具体则表现为不同疾病类型,以不同的免疫反应为主。
急性肝炎:hbv在肝细胞内复制,不损伤肝细胞,肝细胞病毒主要取决于宿主的免疫应答,其确切机制尚待阐明。
慢性肝炎:乙肝的病变主要由细胞免疫异常所致,免疫反应低下者。其产生的抗体,抗hbs不足以清除体内的乙肝病毒。病毒大量复,制持续不断的导致细胞病变,既为慢性迁延性肝炎。
如宿主为免疫耐受状态,大量的乙肝病毒在体内复制,已整合的乙肝病毒主要表达为表面抗原,核心原较少表达,不引起宿主的免疫反应,肝细胞不受累,即为慢性hbsag携带状态。