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怎样诊断婴幼儿肺炎并发心力衰竭

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医生主讲实录

1、突然极度烦躁不安、面色苍白或发绀,指、皮肤黏膜呈现紫蓝色以口唇、指(趾)末端最为明显,尤其是通过吸氧及镇静治疗仍不能缓解,也不能用肺炎及发热解释者,常为并发心力衰竭最早出现的症状。

2、安静时心率增快至160至180次每分以上,不能用发热(体温升高一摄氏度,心率增快十到二十次每分钟)及呼吸困难、缺氧来解释者。

3、呼吸困难突然加重,呼吸明显增快,超过64每分钟。

4、肝脏迅速增大或超过1.5至2.0厘米并且肝脏边缘变圆顿、质硬而富有弹性。

5、面部、眼睑出现浮肿、尿少。

6、心音低钝或出现有特异性意义的奔马律,心脏扩大、颈静脉怒张等。

其中1、2、4项最为重要,也是早期心力衰竭的诊断标准,因此小儿肺炎患者必须密切观察心率、心音、肝脏大小及精神状态,一旦有早期心衰的征象,也应立即给快速洋地黄类药物控制。

以上内容仅供参考

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