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• 脑出血开颅手术

  脑出血患者开颅手术是治疗中大量脑出血的非常有效的方法，特别是对于幕上的脑出血，就是我们所说的大脑半球的出血，超过30毫升以上；以及幕下的出血，也就是小脑半球小脑蚓部的出血，超过十毫升以上，通常需要开颅手术的方式来清除血肿，迅速的缓解患者的颅内压增高，来挽救患者的生命。对于那些出血量特别大，已经发生脑疝的患者，在清除血肿之后，通常还需要使用去骨板减压的方法来进一步控制患者的颅内压，来使患者的病情能够趋于稳定。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-17 50245次

• 脑出血开颅手术危险期

  脑出血开颅手术的危险期，大致可以分为三个阶段：第一个阶段，就是术后的24小时之内，这个时候是患者容易发生，再出血的最危险的时候。一般我们在术后第一天，复查CT没有再出血，这第一个危险期就算突破了。第二个危险期，就是在开颅手术之后4到10天之内，特别是4到7天之内，这是一个脑水肿的高峰期。在这个过程中，患者的意识障碍或者神经系统体征，还会有可能加重，如果水肿很严重的时候，还需要进行脱水治疗，甚至颅骨的去骨瓣减压手术等，这是第二个危险期。第三个危险期，就是术后的2到3周这么一个时间段，这段时间是比较危重的患者，各种并发症容易发生，和发生频率比较高的时间。比如肺炎应激性溃疡，还有就是下肢静脉血栓等一系列并发症，这些并发症有时控制不好的话，也可能会危及患者的生命。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-11-29 48037次

• 脑出血开颅手术后昏迷
  脑损伤后何时苏醒取决于脑损伤的严重性，而脑损伤严重性取决于损伤部位、损伤大小、有无严重的合并症并发症以及手术是否及时，如果损伤不大，损伤部位不是什么关键部位，恢复意识的时间就短，反之则长，一般，轻的脑损伤患者在一月内清醒;重一些的在3月左右;再重一些的在6月左右;6月以上，若无明确的合并症并发症(如脑积水等)，醒来的可能性较小，患者可能会成为植物人。如果现在患者生命体征正常，相信患者会苏醒过来的，毕竟成植物人的是极少数，因此家人不必过紧张，但患者苏醒后，留下后遗症的可能性非常大，比如偏瘫、说话不清等。
  语音时长 1:37”
  秦东瑞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-07 12512次

• 开颅手术脑出血
  脑出血是中老年人的常发疾病是因为脑血管破裂所致，开颅手术的指征是脑出血量的多少而判断的，如果是在小脑膜以上的出血量超过三十毫升就具备手术指征就需要做手术，小脑膜以下的出血超过十毫升就具备手术指征。目前有两种手术方式，一个是传统的开颅手术，再一个是微创手术，这两者都可以选择，开颅手术室进行大骨瓣开颅，采用马蹄形切口或者是问号形切口，然后可以通过铣刀或者弦锯打开颅骨，在显微镜下操作，将血肿清除，术后需要放置引流管，可以在术后将带出血的血块引流出来，避免出现术后的复发。手术对于治疗脑出血是很重要的，但也不是所有的都需要做手术，如果病人的出血量不多是没有必要手术的或者目前病人已经生命征不稳了，出现呼吸微弱甚至是自主呼吸消失，手术也没有意义，也没有必要再做手术。
  语音时长 1:27”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-12-06 2968次

• 脑出血开颅手术后怎么康复
  病情分析：脑出血开颅手术后，在急性期要通过静脉输液，应用消肿脱水，营养神经和营养支持的药物治疗。待病情稳定后，可以做针灸和高压氧，能够促进康复。意见建议：同时还要加强功能锻炼，如果存在肢体偏瘫，要多帮助肢体活动，进行肢体的伸屈动作，另外自己也要加强活动，增强肌肉力量。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-04-02 2103次

• 脑出血开颅手术后多久能醒
  病情分析：脑出血开颅手术后多久能醒，这个并没有恒定的时间，因为每个人的病情是不完全一样的。脑出血也是有轻重之分的，轻微的手术后可能就会醒过来，严重的可能会出现持续性的昏迷。意见建议：脑出血既然要进行开颅手术治疗，说明出血量比较大，病情比较重，由于脑水肿的存在，手术后还是要应用脱水降颅压的药物对症支持治疗，对于昏迷患者要加强护理，按时翻身拍背，预防并发症。
  钮优生 主治医师南阳市第一人民医院

  2020-08-17 2603次

• 脑出血开颅手术后肺部感染
  脑出血的患者在做完开颅手术后，由于意识不清醒，需要长期的卧床，容易导致身体抵抗力的下降，除此以外，由于患者吞咽功能下降，导致吸入性的肺炎，所以容易导致肺部感染的情况发生。对于出现肺部感染的患者，首先要完善相关的检查，比如血常规，胸部CT等检查，观察肺部感染的严重程度。另外，要适当的应用一些抗感染的药
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 2525次

• 脑出血开颅手术后会痴呆吗
  脑出血开颅手术后确实有可能出现痴呆的。如果脑出血比较重，对于脑组织的损伤严重的话，那做完手术以后确实有可能影响到智力，是可以出现痴呆的。当然也不是所有的都会这样，如果脑损伤不重，经过治疗以后还是有恢复的可能性的。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2018-12-28 20772次