由与不正常的或扩大的合力因素,使正常的牙周组织受到损伤称为原发性创伤,原发性咬合刨伤是指牙周组织正常但咬合力量过大或咬合方向异常,超过了正常的牙周组织所承受的负荷,由于牙周炎等原因使牙周组织本身支持力量不足,不能胜任正常过大的咬合力,使牙周组织进一步的损伤,为继发性咬合创伤,继发性咬合创伤则指由于牙周炎原因,导致牙周组织支持力量不足,牙周组织承受拉力能力的减弱,在这种情况下,正常和不正常的咬合都可以导致咬合创伤。
牙周炎一般来讲,咬合创伤本身并不能引起正常和健康但高度降低的牙周组织的破坏,也不形成牙周袋,不会使牙龈炎发展为牙周炎,牙周炎的炎症的状态下咬合创伤存在,可能是牙周进一步的破坏局部因素之一,应该加以控制,但是目前咬合创伤与牙周炎并非是一种简单的关系,临床上需要综合考虑。