心绞痛的疼痛大多表现为闷痛、压榨性疼痛,或者胸骨后咽喉部紧缩感,有些患者仅表现为胸闷;心绞痛又可以分为典型性心绞痛、不典型心绞痛,所以二者的疼痛性质亦会有所区别。
典型的心绞痛主要是突然发生的,位于胸骨体上段、中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性的疼痛,也可能波及大部分心前区,放射至左肩、左上肢前内侧,达无名指、小指,偶尔可以伴有濒死感,往往迫使患者立即停止活动。
严重的还会出汗,疼痛大约持续一到五分钟,很少会超过十五分钟,休息或者含服硝酸甘油,在一到两分钟内消失。经常是在劳动、情绪激动、饱食、吸烟时发生,贫血、心动过速或者休克也会诱发心绞痛的发生。
不典型的心绞痛疼痛可以位于胸骨下段,左心前区或者左上腹部,放射到颈,下颌,左肩胛部或者右前胸。疼痛可以很快消失或者仅表现左前胸不适,发闷感,这种情况常见于老年患者,或糖尿病患者。