慢性肾炎是不能治愈的,因此不存在复发的问题,慢性肾炎病情迁延,病变均缓慢进展,最终将发展为慢性肾衰竭。慢性肾炎治疗应以防止或者是延缓肾功能进行性恶化,改善或缓解临床症状以及防治心脑血管并发症为主要目的。
具体的治疗措施包括:
第一,积极控制高血压,减少尿蛋白,高血压力争控制在130,80毫米汞柱以下,尿蛋白争取减少到1克每天以下。
第二,对于肾功能不全的病人应限制蛋白及磷的摄入量,根据肾功能的状况,给予优质低蛋白饮食,同时控制饮食中磷的摄入,在进食低蛋白饮食时,应适当增加碳水化合物的摄入,以满足机体的生理代谢所需要的热量,防止负氮平衡,在低蛋白饮食两周后,可以使用必需氨基酸或α酮酸。
第三,糖皮质激素和细胞毒类药物一般不主张积极应用,但是如果病人肾功能正常或者仅轻度受损,病理类型较轻,而且尿蛋白较多,无禁忌证者可以试用,但无效者应及时逐步撤去。
第四,避免加重肾脏损害的因素,包括感染劳累,妊娠以及肾毒性药物的应用。