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医生主讲实录

甲亢患者往往是有血压的异常,主要表现为收缩压升高舒张压反而降低,也就是我们所说的高压增高低压变低的情况,导致脉压差明显增大,这是比较常见的现象。主要是由于甲亢引起的甲状腺激素水平增高而导致的,收缩压增高是由于心脏排血量增加所导致的。甲状腺激素增多可以直接地增加心肌的收缩力,也可以增加心肌对儿茶酚胺的敏感性而间接的增加心肌的收缩力。

心肌收缩力增强时心的排血量增加,导致心脏收缩期大动脉的压力收缩压明显的增加,从而引起脉压差比较大。针对甲亢引起的高血压可以应用一些药物治疗,常用药物主要是针对甲亢应用的甲巯咪唑等药物。当然应用甲巯咪唑时可能会引起白细胞或者是中性粒细胞下降的情况,所以应该定期的检测一下血常规。同时针对血压升高可以用一定的降压药物以及降低心率的药物例如普萘洛尔或者是美托洛尔等。

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