房颤伴高血压几率是比较大的,目前房颤多是特发性房颤,当然还有其他原因引起的房颤,其他原因最常见的是甲亢也就是甲状腺功能亢进。高血压是引起房颤的原因。
所以,高血压合并房颤时除了针对血压高,进行积极地降压治疗以外,还应该针对房颤进行处理。房颤属于心律失常,我们常用的药物主要是治疗一些心律失常的药物,包括胺碘酮、β受体阻滞剂、普罗帕酮等药物,常用的就是胺碘酮。胺碘酮首先是选择静脉推注,然后静脉点滴,静脉点滴时用量不能过多,用量过多可能会引起肺间质纤维化或者是可以出现一些甲状腺功能亢进的情况,也可能会引起Q-T间期的延长,这也是比较常见的,应该注意观测。
高血压患者合并房颤一般是选择β受体阻滞剂,对血压以及房颤都有益处,同时加用一定的抗凝药物,例如华法林或者是利伐沙班等,目的是为了预防血栓脱落或者是预防血栓形成。